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居民健康档案建档制度
1、 居民建档率要符合国家公共卫生服务规范的要求, 设立
健康档案资料室,以户为单位,一人一档的准则为辖区居民建立 健康档案。
2、 健康档案要集中档案室保管,按行政村和编号顺序存 放,档案专柜存放,保持整齐、美观和规范有序,逐渐实行计算 机化管理。
3、 居民健康档案要对65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产 妇、慢性病病人以及重型精神疾病病人进行分类专册登记,档案
盒要设目录和分类信息登记。
4、 定期开展随访工作,按疾病分期随访病人,对参加新型 农村合作医疗的农村居民和育龄已婚妇女每年一次进行一次健康 体检,以及儿童预防接种和体检、孕产妇系统管理和常见妇女病 检查、临床诊断治疗、职业体检和健康随访服务等资料内容,及
时记录在健康档案中,对体检和随访发现的健康问题,进行有针 对性的以健康教育为重点的健康干预。
5、 资料管理人员以及责任医师,应及时登记已经获取的各 种信息,并进行分析统计,及时反馈。
红船镇卫生院
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