甲状腺的解剖及外科手术复习过程.pptVIP

甲状腺的解剖及外科手术 颈部分区 甲状腺在哪儿？ 甲状腺外面观 甲状腺的形态 颈部断层解剖 皮下浅筋膜下所见 颈阔肌下组织结构 外科主要手术区 甲状腺及毗邻背面观 甲状腺深部结构 甲状腺传统外科手术 甲状结节的手术指征： ①已发展成结节性甲状腺肿者 ②有压迫症状者。 ③胸骨后甲状腺肿。 ④巨大甲状腺肿，影响工作生活者。 ⑤继发有功能亢进者。 ⑥疑有恶变者。 甲状腺手术可以没有疤痕吗？ 做为一种市场需求，全内镜下甲状腺手术应运而生。 全内镜甲状腺手术日益受到众多爱美病友的青睐 效果不低于甚至高于传统治疗的前提下，尽可能减少病人近期和远期因手术带来的痛苦（外科现实问题），是微创外科学迅猛发展的基础之一 传统手术与全内镜手术对比 Miccoli手术与内镜手术切口对比 完全腔镜下甲状腺手术（TET）Total Endoscopic Thyroidectomy 颈部无疤手术（SET）Scarless (in the neck) Endoscopic Thyroidectomy 属美容手术，有点微创 创伤要从多方面考虑 单纯手术的创伤可能大 颈外侧区清扫术的创伤就小 日后生活影响小（心灵创伤问题） 根据不同的入路分胸乳入路、腋乳入路、腋路等 TET 的特殊器械 杭州康基公司购买 德国美多 MEDINORM 经胸乳入路腔镜下甲状腺手术优点 大体观：甲癌 右喉返神经及其