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- 2020-12-18 发布于广东
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骨盆骨折临床表现和护理查房 护理措施 P1.疼痛 焦虑 1:合理应用非药物性止痛措施,分散注意力。 2:心理护理,尊重并接受病人对疼痛的反应,建立良好的护患关系 3: 协助患者取舒适体位,减轻病人疼痛,为病人创造适宜的环境,避免过于噪杂或是寂静。 4:患者心理压力大,害怕自己不能恢复正常。护理人员应关心体贴患者,多与之沟通,使其在短时间内尽快接受护理指导,积极配合疗。探视期间,与家属沟通,共同做好患者的心理护理。 护理措施 P2:躯体移动障碍 1:指导患者绝对卧床休息。协助病人洗漱、进食、排泄及个人卫生活动等。 2:翻身或移动病人躯体时,动作稳、准、轻,以免加重肢体损伤。 3:告诉病人疾病康复过程,使病人心中有数,增强自理信心,并逐渐增加自理能力。 4:指导并协助病人进行功能锻炼。双上肢的主动运动,双足背伸跖屈,深呼吸,有效咳嗽,肢体肌的等长舒缩等 护理措施 P3:排尿和排便型态的异常 1:观察患者有无排尿困难,尿量及色泽,有无腹胀和便秘。 2:导尿护理,对于尿道损伤致排尿困难者予留置导尿,并加强尿道口及尿管的护理,保持尿道通畅,严格无菌操作,防止逆行感染。 3:鼓励病人进食富含膳食纤维的食物、新鲜蔬菜和水果,多饮水,保持大便通畅 4:发生便秘者,遵医嘱用药,开塞露肛塞,生大黄敷脐,腹部顺时针按摩等 护理措施 P4:营养失调,低于机体需要量 1:遵医嘱禁食,及时输液输血治疗。
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