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急性阑尾炎护理常规 【疾病知识】 是指发生在阑尾的急性炎症反应，是外科最常见急腹症之一，阑尾位于右髂窝内。 【临床特点】 转移性右下腹疼痛，右下腹有固定的压痛点。 【护理措施】 1、非手术护理 1.1.卧位病人取半卧位。 1.2.酌情禁食或流质饮食并做好输液的护理。 1.3.严密观察病情，包括病人的精神状态、生命体征、腹部症状和体征以及白细胞计数的变化，遵医嘱使用抗生素。 1.4.对症护理：如物理降温、止吐，观察期间慎用或禁用止痛剂，禁服泻药及灌肠。 2、术前护理 2.1.同普外科手术前护理常规。 2.2.禁饮食并做好术前准备，对老年患者应做好心、肺、肾功能的检查。 3、术后护理 3.1.按麻醉方式安置体位，血压平稳后取半卧位。 3.2.抗感染。 3.3.饮食护理术后 1-2 日肠功能恢复后可给流食逐步过渡到软食、普食， 1 周内忌灌肠和泻剂。 1 / 2 3.4.早期活动，鼓励病人早期下床活动，以促进肠蠕动恢复，防止肠粘连。 3.5.术后并发症的观察 3.5.1 腹腔内出血常发生在术后 24 小时内，手术当天应严密观察脉搏、血 压。患者如有面色苍白、脉速、血压下降等内出血的表现或腹腔引流管有血性液流出，应立即将患者平卧，快速静脉补液做好手术止血的准备。 3.5.2 切口感染表现为术后 4～5 天体温升高，切口疼痛且局部红肿、压痛或波动感，应给予抗生索、理疗等治疗，如已化脓拆线引流。 3.5.3 腹腔脓肿术后 5～7 天体温升高或下降后又上升，并有腹痛、腹胀、腹部包块或排便排尿改变等应及时与医生联系进行处理。 3.5.4 粘连性肠梗阻常为慢性不完全性肠梗阻，可有阵发性腹痛、呕吐、肠鸣音亢进等表现，护理见肠梗阻护理。 【健康教育】 1、经非手术治疗好转后，指导病人注意饮食卫生，避免腹部受凉，生活规律、劳逸结合，避免形成慢性阑尾炎或防止慢性阑尾炎急性发作。 2、阑尾周围脓肿患者出院时，嘱其 3 个月后作阑尾切除术。 3、如有急、慢性腹痛，恶心、呕吐等腹部不适应及时复诊。 2 / 2