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右佐匹克隆片 简单介绍  目录 右佐匹克隆简介; 右佐匹克隆药代动力学特征; 与其他镇静催眠药物对比; 四.指南推荐 五.处方资料 六.右佐匹克隆小结; 七.2017年右佐匹克隆变更为医保乙类。  右佐匹克隆药代动力学特征 镇静催眠药物半衰期的特别意义 佳PK特征 临床优势 快速吸收( Tmax s1小时) 缩短睡眠的入睡潜伏期 整夜占有受体(T123小时 充分的睡眠维持 快速清除(T127小时) 没有次日功能损害 √催眠药物治疗失睬时的PK特点比其他类型精神药物更关键 √最佳PK特点应能使催眠药能对核心症状均有效 药代动力学参数 相关核心功能 眠潜伏期 踵眠维持及对次日功能影响 05~3 ~1 1.5~2 右佐匹克隆 ˇ右佐匹克隆药代动力学参数利于治疗作用,Tmax与T1/2提供了最佳平衡 Psychopharmacol 2010; 24(11); 1601-1612  三、与其他镇静催眠药物对比 宿醇效果失眠反跳耐受性成瘾性 苯二氨卓类药物 唑仑 ++不良反应和成瘾性严重,慎用 咪达唑仑0 慎用 氯硝西泮 ~++十十~+十+++~+十十 ++注意防跌倒 +++老年人慎用,以防跌倒和骨折 硝西泮 ++十 地西泮 阿普唑仑 艾司唑仑 +++ 劳拉西泮 右佐匹克隆 0长期和(或)大量使用出现宿醉效果和耐受性增加 佐匹克隆 剂量超过75mg疗效不增加而不良反应明显 扎来普隆无资料0±五周产生无资料服用10mg:5-65h后无过度镇静作用,对精神运动无明显影响 唑吡坦 0长期和(或)大量使用岀现宿醉效果和耐受性增加 《中国成人失眠诊断治疗指南》  四、指南推荐:右佐匹克隆——治疗失眠首选用药 成人慢性失眠评估与管理临床指南(2008,AASM) 改善睡眠的质与量 明确病因 对因治疗 病因不明 改善失眠相关的日间损伤 中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组成人失眠诊断与 必要 治疗指南(2012,CSN) 改善睡眠质量和(或)增加有效睡眠时间 BRAS(首选non-BZDs 恢复社会功能提高患者生活质量 症状无改」·减少或者消除与失眠相关的躯体疾病或与躯体疾病共 症状改善 病的风险 知行为疗法 避免药物干预带来的负面效应 逐步停药 3、应用具有催作用的抗抑郁剂  五、处方资料规格:3mg7片 √口服,临睡前即时服用(本品应个体化给药) 主意起始剂量最终剂量推荐剂量 成年人(非老年 入睡因难老年人 2mg 睡眠维持困难老年人 2m 肝损患者 慎用1 通过胎盘屏障 特殊人 哺乳期妇女 慎用 乳汁中含量高 对该药及其成分过敏者 禁用 群失代信的吸功影不全思者禁用 重症肌无力 禁用 重症睡眠呼吸暂停综合征患者禁用  六、右佐匹克隆小结 1、右佐匹克隆作用的GABA受体α1、α2、∞3亚基,既起到了镇静催眠作用, 同时又有一定的抗抑郁、抗焦虑作用。 2、右佐匹克隆T灬a1h可以快速诱导睡眠;3T1a7,可以延长睡眠时间,满 足患者的睡眠要求。 3、右佐匹克隆在宿醉效果、失眠反跳、耐受性、成瘾性等方面的副作用很小 或几乎没有。  七、2017年右佐匹克隆变更为医保乙类 2017年2月21日,国家人社部发布2017年新医保目录,右佐匹克隆片纳 入其中,且不在有医保限制。 同可巴比要 口服常释剂型 二氮卓衍生物 口服常释剂型 乙快(10)达唑仑 口服常释剂型 囗5 口服常释剂型 乙1038匹克隆 「其镇静剂  谢谢!