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（培训体系）武汉市全科医 生培训见实习手册 湖北省全科医师骨干培训 临床实习手册 姓名 工作单位 实习单位 实习时间 湖北省卫生厅 二〇〇七年七月 目录 全科医 划安排表??????????????????????1 内科 大 ????????????????????????????4 外科 大 ????????????????????????????7 科 大 ??????????????????????????8 儿科 大 ????????????????????????????9 感染科 大 ??????????????????????????10 急 医学 大 ?????????????????????????11 急救医学 大 ?????????????????????????12 修科室（五官科） 大 ?????????????????????13 全科医 考核 表（内科 ）?????????????????15 全科医 考核 表（内科病房）?????????????????16 全科医 考核 表（外科 ）?????????????????17 全科医 考核 表（外科病房）?????????????????18 全科医 考核 表（ 科 ）????????????????19 全科医 考核 表（ 科病房）????????????????20 全科医 考核 表（儿科 ）?????????????????21 全科医 考核 表（儿科病房）?????????????????22 全科医 考核 表（感染科 ）????????????????23 全科医 考核 表（感染科病房）????????????????24 全科医 考核 表（急 内科）?????????????????25 全科医 考核 表（急 外科）?????????????????26 全科医 考核 表（急救中心 120 ）???????????????27 全科医 考核 表（ 修科室病房）???????????????28 床操作技能考 成 表????????????????????29 全科医师实习计划安排表 实习时间： 8 个月 实习地点：全科医师临床培训基地 科别 门诊安排 病房轮转 备注 内科 8 周 8 周 心内、神内、消化、呼吸、血液、内分泌、泌 尿、风湿免疫疾病于门诊和病房各 1 周 外科 1 周 1 周 外科门诊 1 周；外科住院： 普外 3 天、心胸外、 泌外、脑外、骨科各 1 天 妇产科 1 周 1 周 儿科 1 周 1 周 感染科 1 周 1 周 急诊 2 周 2 周 急救中心 2 周 选修 2 周  急诊（内科） 急诊（外科） 可安排耳鼻喉科、眼科内容；于卫生行政主管 部门同意下，也能够安排学员专长或感兴趣的 内容。 内科实习大纲 壹、实习时间 个月，其中含内科门诊和病房。二、目的要求 通过于内科病房和内科门诊的实习，于上级医师的指导及护理部的协 助下，熟练运用医学基础理论、诊断学和内科学等知识，掌握内科常 见病、多发病的诊断标准、治疗原则和防治方法，强化临床操作技能 训练。 三、实习内容及要求 ．心血管系统疾病 1 ）实习内容：高血压病、冠心病、心功能不全、心律失常、心肌炎。 2 ）基本要求：掌握之上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则和方法、转诊指征及预防策略。 3 ）基本技能。 掌握：血压的测量；循环系统的体格检查；心肺复苏；心绞痛、 心肌梗死、心功能不全的急救；正确认读常见典型异常心电图。 熟悉：心脏 X 线特点；超声心动图结果解读；心脏起博器安装的适应症及社区指导。 了解：动态心电图、动态血压监测的适应症及其结果解读。 ．呼吸系统疾病 （1 ）实习内容：上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎、支气 管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、呼吸衰竭。 2 ）基本要求：掌握之上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则和方法、转诊指征及预防策略。 3 ）基本技能。 掌握：正确痰标本的留取方法；常见呼吸系统疾病 X 线片判读； 危重病人吸痰；正确吸氧的方法、简易呼吸器的使用。 熟悉：雾化吸入器和气雾剂的使用方法。 ．消化系统疾病 （1 ）实习内容：消化性溃疡、胃炎、反流性食道炎、急慢性肠 炎、脂肪肝、肝硬化、急性胰腺炎。 2 ）基本要求：掌握之上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则和方法、转诊指征及预防策略。 3 ）基本技能。 掌握：腹部查体的方法；安置胃管、灌肠的技术。 ．内分泌及代谢性疾病 1 ）实习内容：糖尿病、甲状腺功能异常（甲亢、甲低） 、高脂血症、痛风。 2 ）基本要求：掌握之上疾病