慢性传染病分类与报告相关规定.pptVIP

慢性传染病分类和报告相关规定;慢性传染病报告相关依据;主要内容;一、国家网络直报指南;一、国家网络直报指南;一、国家网络直报指南;国家网络直报指南;二、肺结核;二、肺结核;二、肺结核;二、肺结核;二、肺结核;三、病毒性乙型肝炎的诊断标准（WS 299-2008） ;病毒性乙型肝炎的诊断分类;急性乙肝;慢性乙肝;隐匿型慢性乙型肝炎;乙肝肝硬化;乙肝病毒相关的原发性肝细胞癌;鉴别诊断-慢性HBV携带者;鉴别诊断-非活动性HBsAg携带者;鉴别诊断-其它;慢性HBV感染;临床实践中的几个问题;三个抗体阳性;HBV阳性者ALT升高;影响ALT升高的因素;《传染病信息报告管理规范》报告要求：;携带者怎么报;-;现行传染病报告信息管理模型;新的传染病报告信息管理模型;乙肝;四、丙型病毒性肝炎-诊断标准;现“传染病报告卡”与“丙肝诊断标准”内容的比较;(一）急性丙型肝炎的诊断 1．流行病学史：有输血史、应用血液制品史或明确的HCV暴露史。输血后急性 丙型肝炎的潜伏期为2～16周（平均7周），散发性急性丙型肝炎的潜伏期尚待研究 。 2．临床表现：全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋部疼痛等，少数伴低热， 轻度肝肿大，部分患者可出现脾肿大，少数患者可出现黄疸。部分患者无明显症状 ，表现为隐匿性感染。 3．实验室检查：ALT多呈轻度和中度升高，抗-HCV和HCV RNA阳性。HCV RNA常 在ALT恢复正常前转阴，但也有ALT恢复正常而HCV RNA持续阳性者。 有上述1+2+3或2+3者可诊断。 ;（二）慢性丙型肝炎的诊断 1．诊断依据：HCV感染超过6个月，或发病日期不明、无肝炎史，但肝脏组织 病理学检查符合慢性肝炎，或根据症状、体征、实验室及影像学检查结果综合分析 ，亦可诊断。 2.丙型肝炎主要经血液传播，主要的传播方式：血液或血制品感染；共用针头、注射器械感染；一些特殊的器械感染如透析；其它尚未被证实的因素，如长期密切接触感染（追查患者家属，发现家庭有聚集感染现象）已经引起重视。;丙肝;五、全国性病监测;五、国家性病诊断标准与报告要求;五、国家性病诊断标准与报告要求;五、性病报告病种;五、病例定义依据;五、病例分类;一期梅毒的诊断标准与病例分类;二期梅毒的诊断标准与病例分类;三期梅毒的诊断标准与病例分类;隐性梅毒的诊断标准与病例分类;以下情况不做隐性梅毒诊断，也不作为隐性梅毒病例报告;胎传梅毒的诊断标准与病例分类;以下情况不做胎传梅毒诊断，也不作为胎传梅毒病例报告;淋病;生殖道沙眼衣原体感染的诊断标准与病例分类;尖锐湿疣的诊断标准与病例分类;尖锐湿疣的病例报告 ;生殖器疱疹的诊断标准与病例分类;生殖器疱疹的病例报告;复习----病例分类;;;梅毒;六、其它感染性腹泻病;六、其它感染性腹泻病