病例分析：一例房颤的病例分析.pptVIP

一例房颤患者的病例分析 疾病简介 病例分析 抗凝药华法林 疾病简介 心房颤动（房颤）： 是临床最常见的心律失常之一，特点是心房丧失规则有序的 电活动，代之以快速无序的颤动波。因此房颤患者的心房失 去了有效的收缩与舒张，泵血功能恶化或丧失，并导致心室 极不规则的反应。 房颤的分类 ? 阵发性房颤 : 指持续时间 7d 的房颤，一般 24h , 多为自限性。 ? 持续性房颤 : 指持续时间 7d 的房颤，一般不能自行复律，药物复律的 成功率较低，常需电复律。 ? 永久性房颤 : 指复律失败不能维持窦性心律或没有复律适应证的房颤。 房颤治疗策略 室率控制 节律控制 卒中预防 药物性 ? Ca 2+ 通道阻滞剂 ? ? - 受体阻滞剂 ? 洋地黄 ? 胺碘酮 非药物性 药物性 非药物性 抗凝药物 氟卡胺 普罗帕酮 胺碘酮 索他洛尔 射频消融 Adapted from Prystowsky. A m J Cardiol 2000;85;3D-11D 疾病简介 病例分析 抗凝药华法林 病史介绍 患者，男， 56 岁，已婚，半年前因体检行心电图检查发 现心房颤动，为持续性，无心悸、胸闷、气短，无心前区 疼痛，无尿少及浮肿，无头晕及头痛，于我院就诊，因患 者当时工作繁忙，故未住院及复律治疗，平时自服美托洛 尔片 12.5mg 2/ 日，病情无明显变化，房颤一直持续存在。 现为进一步治疗入住我院