病例分析：三次住院肺癌患者的用药分析.pptVIP

一例三次住院肺癌患者的 病情变化及用药分析 ? 患者男性， 57 岁，第一次入院因“咳嗽咳痰 12 年，气短 2 年，加 重 3 个月 ”入院，既往吸烟 37 年 20 支 / 天。 ? 我院病理免疫组化染性病色结果：肺小细胞未分化癌伴神经内分 泌功能。胸部 CT 提示右肺门占位变伴有阻塞性肺炎。 ? 诊断： 1. 右肺 Ca （小细胞未分化癌）； 2. 右肺阻塞性肺炎； 3. 慢性支气管炎； 4. 肺气肿； 5. 支气管哮喘； 6.COPD 。 三次入院 2013.7.1 —— 2013.7.10 第一次入院诊断肺癌， 7 月 5 日进行“ EP” 方案 2013.7.26 —— 2013.8.11 第二次入院化疗， 8 月 6 日进行第二次“ EP” 方 案化疗， 8 月 9 日结束。 2013.9.4 —— 2013.9.17 第三次入院未化疗，抗 感染治疗。 “ EP” 方案 化疗， 7 月 9 日结束。 效果不佳，建议放疗。 肺癌分型 按组织学分型 ? 鳞状上皮细胞癌（鳞 癌）： 2/3 为中央型，与 吸烟关系密切 ? 腺癌：逐渐增多，女性 和不吸烟者中多见 ? 小细胞未分化癌 ：占 25% ，最近几年约占 20% ，与吸烟有关，多 为中央型 ? 大细胞未分化癌：占 10% 解剖学分型 临床分型 ? 中央型（起源于主支气 ? 非小细胞肺癌：鳞癌、 管、肺叶支气管的肺癌，