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临床医学专业教学资源库系列课程 临床医学专业教学资源库系列课程 医学院 临床医学教研室 朱文静 常用护理技术 临床医学专业教学资源库系列课程 湖北三峡职业技术学院 女病人导尿术 是指在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。 导尿术的概念 导尿术的目的 解除尿潴留 协助诊断:细菌培养; 测量膀胱容量、压力 检查残余尿 进行尿道或膀胱造影等 协助治疗 泌尿系统结构 肾脏 输尿管 膀胱 尿道 男性泌尿系统 女性泌尿系统 尿道长度4-6cm 较男性尿道粗、短、直 与阴道、肛门相邻 容易发生尿道感染 女性尿道特点 导尿术的具体操作 操作前准备 查阅病例 核对医嘱 了解患者目前状况 导尿术的具体操作 医师自身准备 衣帽整洁 修剪指甲 洗手 戴口罩 用物准备 治疗车上层:一次性导尿包一个、一次性尿垫、 速干手消毒剂、尿管标识、集尿袋一个 治疗车下层:污物桶、医疗垃圾袋、生活垃圾袋、 一次性导尿包 导尿管的种类 单腔导尿管 导尿管的种类 双腔导尿管 三腔导尿管 导尿管的种类 患者准备 患者和家属了解导尿的目的、意义、过程、注意事项及配合操作的要点。 根据患者的自理能力清洁外阴,做好导尿的准备。 环境准备 关闭门窗 拉好床帘 保持合适的室温 光线充足或有足够的照明 操作步骤 核对:床号、姓名 准备 移床旁椅至操作同侧的床尾,将便器放在床旁椅上, 打开便器巾。 站于患者右侧,将右下被角折向对侧暴露双侧下肢。 脱去对侧裤腿,盖在近侧腿,对侧大腿用盖被遮盖。 操作步骤 体位 协助患者取仰卧屈膝位 ,暴露外阴 垫巾 将治疗巾垫于患者臀下,打开导尿包取出清洁包,与弯 盘一起放于患者两腿之间。 根据女患者尿道的解剖特点进行消毒、导尿 女性患者 初步消毒 左手戴手套,右手持镊子夹取清洁棉球初步消毒阴阜、大阴唇,另一手分开大阴唇,消毒小阴唇和尿道口; 污棉球置弯盘内。清洁完毕,脱下手套置于弯盘中,整理清洁物置于污物桶内。 消毒原则:由上向下、由外向内擦洗。 女性患者 打开导尿包 打开导尿包,将无菌导尿包放置于患者两腿之间 戴无菌手套,铺孔巾 使其与导尿包形成一无菌区,将消毒外阴用物放于近会阴处,以免跨越无菌区 女性患者 选择合适的导尿管 按照实际情况,选择导尿管类型(单腔、双腔或三腔) 检查、润滑导尿管 检查导尿管气囊是否完好,用石蜡油球润滑导尿管前端约4-5cm,告知患者即将进行消毒及操作。 女性患者 消毒尿道口 左手拇指、食指持无菌纱布分开大阴唇并固定,右手持镊子夹消毒棉球分别消毒左侧小阴唇、右侧小阴唇、尿道口。 用镊子将盛有污棉球的弯盘移至床尾。 消毒原则:由上向下、由内向外擦洗 。 女性患者 插管 嘱患者张口呼吸,用镊子夹持导尿管,将导尿管对准导尿口轻轻插入4—6cm,见尿后在插入7-10cm,用左手拇指和食指固定导尿管,将尿液引出。 固定 如为留置导尿,则用注射器经导尿管的气囊端注入10ml空气,然后轻轻向外牵拉尿管直至无法拉动。 感 谢 聆 听 更多模板请关注: 临床医学专业教学资源库系列课程 临床医学专业教学资源库系列课程 更多模板请关注:
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