浅谈对尿 素呼气试验的认识 碳13检测方法 .pptVIP

五、尿素呼气试验(UBT)假阴性的探讨 胆汁反流导致UBT结果阴性的可能原因为： 1)胆汁反流至胃腔可破坏胃黏膜屏障，破坏粘膜下环境，不利于 Hp生长； 2)同时胆酸对Hp具有强烈抑制作用，在高浓度胆汁酸的作用下，Hp外形浓缩成团块状而失去活性，Hp生长受抑导致胃内Hp密度降低，可能造成胃内胆汁反流患者UBT假阴性率增高。 五、尿素呼气试验(UBT)假阴性的探讨 胃大部切除术后导致UBT假阴性可能的原因为： 1)胃大部切除术后患者胃内Hp密度降低，同时残胃的排空速度加快，是标记的尿素在胃内停留的时间变短，难以与胃黏膜充分接触，从而影响呼气中的标记碳的CO2含量，导致UBT假阴性率增高。 2)此外，胃大部切除术后所致的胃内胆汁反流以及残胃胃酸缺乏、pH值升高，可能亦是UBT假阴性率增高的原因之一。 五、尿素呼气试验(UBT)假阴性的探讨 临床上应重视胃黏膜病变本身对UBT结果的影响。 对于有胃大部切除术史者以及合并胃内胆汁反流、上消化道出血者、MALT淋巴瘤、萎缩性胃炎、近期或正在应用PPI或抗生素时，有可能使许多检测方法（血清学检测外）包括UBT、RUT、细菌培养、组织学呈现假阴性，此时推荐血清学试验或多种方法检查确认。 血清抗体检测：检测的抗体是IgG，反映一段时间内Hp感染情况，Hp根除后血清抗体可以维持很久（数月至数年），因此不能用于治疗后复查。 本法主要