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康复治疗计划 姓名: 年龄: 科室床号: 诊断: 住院号: 时间: 主要病史或治疗经过:写出主要的病史及治疗经过 目前主要功能状况的评估:写出你用的评估量表和结果 1、运动功能评估 2、平衡功能评估 3、日常生活能力评估 4、感知认知功能评估 主要存在问题 :请列举出患者目前存在的问题 1、 2、 3、 4、 近期目标/计划:请写出你最近的康复治疗目标,然后列举你的治疗计划。 远期目标/计划:请写出你远期的康复治疗目标,请简单写出你的治疗计划 禁忌:请详细列举康复时的禁忌症

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