《社区卫生服务机构医疗质量检查评价标准》.docxVIP

社区卫生服务机构 医疗质量检查评价 标准 2020年4月19日 社区卫生服务机构医疗质量 检 查 评 价 标 准 断口区卫生和计生委员会 二O一三年十月 断口区社区卫生服务机构医疗质量管理考核评分标准 目 录 一、医疗质控管理考核评分标准 3-4 TOC \o 1-5 \h \z 二、 急诊质控管理考核评分标准 5-6 三、 护理质控管理（无病区）考核评分标准 7-9 四、 护理质控管理（有病区）考核评分标准 10-13 四、 药品质控管理考核评分标准 14-16 五、 院感质控管理考核评分标准 17-22 六、 检验质控管理考核评分标准 23-24 七、 影像质控管理考核评分标准 25-26 八、 麻醉质控管理考核评分标准 27 九、 口腔质控管理考核评分标准 28-29 （一）断口区社区卫生服务机构医疗质控管理考核评分标准［总分 100分］ 检查项目 分值 检查内容及要求 检查方法 扣分原因 得分  组织管理 （5分） 5 有专人负责医疗安全管理，设置医疗质量控制 小组，负责监督本单位医疗服务工作 ，检查医务 人员执业情况，接受患者投诉。 查文件，无分管领导、医疗质量控制小组或 人员各扣2分。 依法执业 （15 分） 5 2.1医疗机构执业许可证与实际诊疗科目设 置相符。 现场检查，发现未核准科室一处扣 2分；核准 科目未开展的上报卫生局予以注销。 10