大学课件-学前儿童卫生与保健（完整）.ppt

护理和预防 注意食具的消毒，喂母乳要注意乳头和手的清洁；新生儿所用食具，应煮沸消毒后才可使用。 喂奶后，可以给宝宝喂些温开水以清洁宝宝口腔，使霉菌不易生长和繁殖 可用2%苏打水清洗乳宝宝患处，再用制霉菌素甘油涂口；每日需坚持3～5次，一般涂药2～3次就可以治愈。 小儿腹泻 病因 消化器官未完全发育成熟，消化能力较弱，饮食稍有改变容易发生腹泻。 肚子易受凉等，引起腹泻。 全身及胃肠道免疫力较低，食用了不干净的食物或使用污染的食具，引起腹泻。 抵抗力较低而易发生呼吸道感染，在患感冒、肺炎、中耳炎时，也常可引起腹泻。 症状 主要是胃肠道症状，其每日大便次数多在10次以下，少数病例可达十几次，每次大便量不多，稀薄或带水，呈黄色，有酸味，常见白色或黄白色奶瓣(皂块)和泡沫，可混有少量粘液。伴食欲不振，偶有溢乳或呕吐。 病情重者，除腹泻明显加重，大便水样可达一日十次以上外，常有精神萎靡、眼凹深陷、皮肤弹性差、高热等症状，严重的发生昏迷，而危及生命。 护理 给患儿多于正常摄入量的液体，饮水或其他流质食物如粥、汤等。 4至6个月以上的婴儿应供给高营养和相对高热的食物。视儿童年龄而定，可以是麦片、豆类的混合物或是麦片和肉或鱼混合食物，亦可加食用油，也可供给奶制品，蛋类，或是提供一些新鲜果汁或富含钾的水果，如香蕉。 特别要注意不能给患儿高糖食物，因为它可以加重腹泻病，也不要给高纤维素和不易消化的食物。 预防 提倡母乳喂养，避免在夏季断乳、改变饮食种类。 适时适量添加辅食，乳食勿过饱，勿进难消化食物。 讲究饮食卫生，饭前便后要洗手，食具要消毒。 注意气候变化，避免受暑或着凉。 做好腹泻患者的隔离治疗及粪便消毒。 避免长期滥用抗生素，防止菌群失调而导致的肠炎。 六、呼吸道疾病 （一）感冒 1、病因 感冒，是一种自愈性疾病，总体上分为普通感冒和流行感冒。普通感冒，中医称“伤风”，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病。流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒存在于病人的呼吸道中，在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人。 （二）症状 起病急，可有发热、咽痛、呕吐等症状，于发病后1~2天出皮疹。皮疹始于耳后、颈部及上胸部，然后迅速蔓及全身； 皮疹细密，压之褪色。在肘弯、腋窝、大腿根等皮肤有皱处，皮疹十分密集，呈现一条条红线，伴有痒感。两颊发红，但口唇周围明显苍白。于发病后2~3天后舌乳头肿大突出，很像杨梅，故称为“杨梅舌”。 （三）护理 在日常生活中，家庭里有儿童患猩红热时，要采取隔离消毒措施，经常开窗通风，餐具应和其他家庭成员分开隔离，且餐具、玩具等用热肥皂水清洗消毒。咽痛者可用生理盐水漱口，有条件可在家中使用凉雾加湿器，以补充空气中的水分，有助于舒缓喉咙疼痛。可用湿毛巾来缓解孩子脖子周围的腺体肿大。当皮疹发痒时，应注意剪短孩子的指甲，以避免皮肤过度的抓伤和感染。高热可用较小剂量退热剂，或用物理降温等方法。 （四）预防 本病流行时，儿童应避免到公共场所活动；此外，在检疫期间发现有咽炎、扁桃体炎，尽早用抗菌素治疗。儿童机构发生猩红热患者时，应严密观察接触者包括儿童及工作人员）7天。认真进行晨间检查，有条件可做咽拭子培养。对可疑猩红热、咽峡炎患者及带菌者，都应给与隔离治疗。 六、百日咳 （一）病因 百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。从潜伏期末1～2天，至发病后6周内都有传染性，以病初1～3周为最强。咳嗽时病原菌随飞沫传播。百日咳杆菌离开人体后生存力不强。 （二）症状 发病初期似感冒，数日后咳嗽加重，两周后出现典型的阵发性咳嗽，变现为咳声短促，连咳十多声无吸气间隙，面红耳赤、涕泪交流、舌向外伸、最后咳出大量粘液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，如此一日发作几次乃至30-40次，尤以夜间明显。 （三）护理 实行呼吸道传染病隔离，保持室内安静、空气新鲜、温度适当，注意避免诱发患儿痉咳的因素，进食营养丰富，易于消化的食物，注意水电解质平衡，注意补充各种维生素和钙剂。同时保证睡眠，可服用异丙嗪(非那根)每次1m/kg、苯巴比妥等，适当应用镇静剂减少患儿因恐惧、忧虑、烦躁而诱发的痉咳。 七、流脑和乙脑 （一）流脑 病因、症状、护理、预防 （二）乙脑 病因、症状、护理、预防 八、病毒性肝炎 （一）病因 病毒性肝炎是由几种不同的嗜肝病毒（肝炎病毒）引起的传染病。病毒主要侵犯肝脏，造成肝细胞变性、坏死。肝炎病毒有多种，其中以甲型、乙型最为常见。 （二）症状 感染了甲型肝炎病毒以后，经过约一个月的潜伏期发病，有黄疸型肝炎和无黄疸型肝炎之分 感染了乙型肝炎病毒，经过约2—6个月的潜伏期发病，多为无黄疸型肝炎，黄疸型较少。 （三）护理 急性肝炎需要卧床休息，病情好转后可有轻微活动，但以不感觉疲劳为宜。饮食