风湿性关节炎患者的药学服务方案毕业设计.pdfVIP

湖南食品药品职业学院毕业设计 目 录 内容摘要 1 风湿性关节炎患者安全用药指导方案 2 一、风湿性关节炎的基本知识2 （一） 风湿性关节炎的概念2 （二）风湿性关节炎患者的病因 2 （三）风湿性关节炎患者的临床表现及诊断： 2 二、风湿性关节炎患者的药学服务方案 3 （一）治疗及药物推荐3 （二）生活饮食告诫5 三、结束语5 参考文献6 致谢 7 湖南食品药品职业学院毕业设计 内容摘要 摘要：本次毕业设计主要探讨了风湿关节炎的基本知识，以及正确的区分风 湿性关节炎及类风湿性关节炎人群的药学服务方案。促进风湿关节炎患者的合理 用药，降低用药风险。通过查阅文献，通过本次毕业设计设计，掌握了风湿性关 节炎的基本知识。 关键词：风湿性关节炎 合理用药 1 湖南食品药品职业学院毕业设计 风湿性关节炎患者安全用药指导方案 一、风湿性关节炎的基本知识 （一）风湿性关节炎的概念 风湿性关节炎，也叫老寒腿。“老寒腿” 医学全称是 “下肢动脉硬化闭塞 症”。是指当阴天下雨、气候转凉或受凉，膝关节冰冷且疼痛。由于膝关节是人 体最大的关节，几乎承受着全身的重量、负担重、活动大，关节软骨容易磨损、 破坏。当人上个世纪，伴有高血脂、下肢动脉硬化，斑块在动脉内壁上逐渐形成， 向血管内增生、突起。伴随斑块不断扩大的继发血栓，使血管变得狭窄，血流速 度减慢，血流量减少。当狭窄达到一定程度甚至使管腔闭塞，则供给下肢的血液 不能满足需要，就会出现缺血而使下肢尤感寒冷。 （二）风湿性关节炎患者的病因 1.环境因素：环境因素是导致患上风湿性关节炎的病因，居住地环境潮湿寒 冷容易让自己的关节部位受寒，以及长期生活都是劳累紧张，营养不良、精神受 到创伤，以及身体经常受到外伤，均是导致患上风湿性关节炎的病因。 2.身体虚弱正气不足：风湿性关节炎的病因和身体虚弱导关系重大，体质虚 弱的人正气不足，容易受到风寒湿诸邪，进而引起出现气血失运经络痹阻的问题， 而风湿性关节炎属于一种自身免疫性结蹄组织疾病，患者血清中会出现风湿因子， 因此身体虚弱免疫能力不足的人是这种疾病的。 3.免疫因素：风湿性关节炎的病因和免疫有十分密切的关系，身体受到细菌、 病毒、支原体等感染原侵入关节腔后，会刺激滑膜或是引起引流巴结中的浆细胞， 产生一种特异性免疫球蛋白G抗体，这个因素会引起风湿性关节炎发病的。 4.内分泌因素：风湿性关节炎的病因是内分泌异常造成的，体内缺乏肾上腺 皮质激素是导致发病的主要原因，比如女性，怀孕期间由于肾上腺皮质激素多， 可以起到抑制本病等目的。 （三）风湿性关节炎患者的临床表现及诊断 临床表现： 1.疼痛 关节疼痛是风湿病最常见的症状，全身关节都有可能发生疼痛，但是肢体躯 干部位的疼痛和可能引起内脏和神经系统的病因。 2 湖南食品药品职业学院毕业设计 2.肌肉疼痛 肌肉也会出现疼痛症状，而且还可能出现肌无力、肌酶升高、肌源性损害等， 如系统性红斑狼疮、混合性结蹄组织病、皮肌炎等。 3.不规律性发热 风湿出现之前会出现不规则的发热现象。不会出现寒战现象，用抗生素治疗 无效，同时还会出现血沉快，如系统红斑狼疮、急性嗜中性发热皮病、成人still 病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。 4.皮肤黏膜症状 皮肌炎、干燥综合征、脂膜炎等会出现皮疹、口腔溃疡、皮肤溃疡、网状青 紫、眼部症状等。 5.雷诺征 指端会冷或情绪变化时会发白，然后转变成紫色，最后转变红色并伴有麻木、 疼痛和严重的皮肤溃疡，可见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、混合性结缔 组织病。 6.自身抗体血液指标异常