气胸护理 查房.pptVIP

胸腔闭式引流术 排气 排液 气胸的护理查房 创伤四科 童漉 病例汇报 Part 1 病例 ? 1. 一般情况：患者孙杨，男 47 岁，已婚。 ? 2. 病史：患者因肋骨骨折，皮擦伤两小时送至 我院。查体 x 线检查提示左侧第四五肋骨骨折， 伴气胸，于 7 月 1 日 13 ： 30 收入我科，进一步 治疗。 ? 3. 体格检查： T 36.8 ℃ ， P 78 次 / 分， R 25 次 / 分， BP 120/70mmHg 。专科检查，左侧胸部 疼痛，活动受限，听诊左肺呼吸音低。 什么是气胸 Part 2 定义 气体进入胸膜腔，造成胸膜腔内积气状态称气胸。 概述 ? 气胸（ pneumothorax ）是由于某种原因导致 脏层或壁层胸膜破裂，空气进入胸膜腔，导 致胸腔内气体的积聚。 ? 气胸是常见的急症之一，其发病率约 5~46/10 万。 ? 起病急骤，症状可能严重，如不及时诊断与 处理，有可能导致患者呼吸和循环功能障碍 甚至死亡。 是不是气胸 part 3 鉴别诊断 ? 症状 ? 体征 ? X 线与 CT 检查 ? 胸腔诊断性穿刺 ? 胸腔内压力测定 ? 胸腔镜检查 临床表现 症状 ? 气胸的症状取决于胸腔内气体