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临床路径全员培训记录 时间： 2012-5-20 地点：妇产科医生办公室 参加人员： 主要内容：我科进入临床路径病种的诊疗工作的具体内容 发言人： 我科临床路径病种入选的为“月经多病（功能性子宫出血） ”，在 临床路径表单中医师和护士对所做的内容进行选项， 按照中医药管理 局临床路径的评估方案， 对临床路径实施过程和效果进行评价、 分析， 并提出临床路径管理的改进措施， 加强对患者从入院到出院的全过程 监控，严格按照既定临床路径实施诊查、治疗、护理，密切关注患者 病情变化、治疗和护理效果，患者病情变化时要及时采取针对性措施， 保证临床路径的顺利实施。 设立紧急情况警告值管理制度， 当患者处 于危险边缘时要迅速给予有效的干预措施和治疗， 科主任、护士长为 责任人，将临床路径表单、 临床路径患者告知单、患者满意度调查表 归入病历中，在病历首页左上角用铅笔标注“临床路径入组病历” ， 要求入组临床路径病历认真填写以上内容，并对病历进行登记。 病种的具体要求： 1、适用对象：第一诊断为月经多病（功能性子宫出血） 2、询询问病史及体格检查、完成病历书写、开化验单、上级医师查 房与治疗前评估、 根据血象及凝血功能决定是否成分输血、 确定治疗 方案和日期、向家属告知、输血知情同意书。 3、上级医师查房、完成入院检查，住院医师完成上级医师查房记录 等病历书写。 4、主任医师查房、根据病情制定治疗方