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青光眼诊治中的伦理问题  眼压  POAG的眼压越高,视神经损害的可能性越大 OP 18 AGIS INVESTIGATORS AMJ OPHTHALMOL 2000 130 429-440  相关多中心临床研究 研究 OP降低 疾病出现进展者百分比 (治疗vs无治疗) OHTST 降低20%为目标4.4%Vs9.5%(随访5年以上 EMGT2 25%(平均) 45%vs62%(随访6年以上 CNTGS3 降低30%为目标12%vs35%(随访7年以上) CGTS4(药物)~38%(平均) 无进展(平均) CGTS4(手术) 46%(平均) 无进展(平均) AGIS5 18mmHg为目标 无进展(平均) 1. Kass MA et al. Arch Ophthalmol 2002 2001;108:1943-53 5. AGIS Investigators. Am J Ophthalmol 2000: 130: 429-40  但是 多中心的成果并非针对每一位青光眼患者  危害RGC健康的多重因素 小侧膝状体及其他目标 缺氧缺血 IOP RGC 板 神经营养被阻断 炎性细胞 及其他各种因素 小胶质细胞 星形细胞 谷氨酸过度刺激 Weinreb, Khaw. Lancet 2004:22:171