医院统一支付平台解决方案.pptVIP

医院统一支付平台解决方案 2019 年 9 月 12 日星期四 医院统一支付平台 为医院 HIS 、自助服务系统、 掌上协和 App 、微信公众 号、支付宝服务窗、智能 POS 等其他各类涉及预交金充 值退款、门诊缴费退费的系统提供一体化的服务接口 , 解决各个系统间以传统的点对点接口方式带来的接口 众多、数据标准不统一、对账及差错账处理麻烦等财 务管理上的不便问题 , 设计统一支付平台。 统一标准 统一接口 统一结算 统一对账 医院统一支付平台整体架构 支付渠道 应用 服务 支付工具 自助机 窗口 统一 支付 结算 平台 财务报 表管理 支付渠 道管理 财务渠 道管理 服务渠 道管理 API 接口 资金管 理对账 异常账 目处理 …… 支付工具对接 医疗系统对接 资管系统对接 …… 工作站 医疗 系统 网络 基础 HIS LIS PACS EMR 财务系统 …… 基础网络 数据（灾备）中心 本地灾备 卫生数据中心 异地灾备 公共卫生网 党政信息网 互联网 医院统一支付平台整体架构 本页内容来源于 /news/201811html 支付业务流程 本页内容来源于 /news/201811html 退款业务流程 本页内容来源于 /news/201811html 医保支付 传统医保支付 ? 通过医保局提供的 DLL ，走医保专线网络，深入对接当地医保部门。 互联网医保支付 ? 互联网医保支付，目前提供服务的主要是微信和支付宝两方，由支付宝微信搭建医保移动支付 专线，对接人社前置机，内网外网物理隔离，保障人社数据安全。我们通过电子健康卡等方式 对接业务，前端提供人脸识别等多种生物认证方式，来保证医保支付的合法合理性。 另类医保支付 ? 移动端将全部金额先自费付掉。患者去线下自助机进行医保结算。结算完成，将医保抵扣部分 金额通过部分退款方式原路退还到患者的账户。 商业保险支付 ? 目前商保提供的接口支持直赔和快赔等多种赔付方式，一般是医保结算完毕以后，剩余自费部 分可以通过商业保险进行二次保险结算。 本页内容来源于 /news/201811html 对账 对账的常见为 T+1 的三方对账，三方分别是： HIS 、支付平台数据（因为业务方每笔 订单都会通过支付平台，所以通常我们以支付平台数据作为业务方数据）、渠道。 渠道 HIS 支付平台数 据 01 HIS 定时任务，每天定时动医院内网 HIS 拉取对账数据，明细信息并入库 02 渠道方定时任务，每天定时拉取渠 道方的对账单，解析生成标准格式 并入库 03 T+1 日，每天 11 点 30 进行系统自动 对账，系统会将三方的数据从信息 流和资金流的角度进行两两对账 04 对账结束后，列出对账结果和异常 账单，提供给财务人员查看 05 针对异常账单，如果是长款，财务人员在确认 HIS 数据情况和业务数据情况后，可直接在支付 平台发起退款操作；如果是短款，需要财务人 员协调其他部门人员进行线下追款或者冲账， 完成后将该笔异常账单手动置为已处理 本页内容来源于 /news/201811html 补打发票 用户支付成功后，可在人工窗口，扫码支付信息商户单号换取正式发票