梨状肌小腿腿三头肌.pptVIP

梨状肌 曹越 2015/11/24 康 复科  梨状肌  起止点作用 起点 止点 起于第2-4骶椎前面两止于股骨大转子后面 侧,分布于小骨盆内 面,经坐骨大孔入臀作用 部 髋外旋肌,同时有 稳定髖关节的作用 3 2015/11/24 康复科  梨状肌解剖 ●梨状肌上孔有臀上神经及臀上动、静脉通过, 而梨状肌下孔有坐骨神经、股后皮神经、臀下 呻经、阴部神经及臀下动、静脉通过。因此, 当梨状肌发生痉挛、变性与增粗时,即可造成 梨状肌上、下二孔狭窄,进而使上述的神经及 血管受压并产生反应性神经炎,以致出现相应 的临床症状。 2015/11/24 康复科  N gluteus inferior M. gemellus superior 闭孔内 閉部掉经 M. obturatorius internus 肌 M. gemellus inferor 阴部内动脉 A. pudenda interna M quadratus femoris 下 股后皮神经 N, cutaneus femoris poster 第一穿动林 A. perforans prima 5好右动 20f124 ductor magnus  梨状肌的体表投影 ●由髂后上棘到尾骨尖 作一连线,在连线上 连线距髂后上棘2cm 处作一标点,此点至 股骨大转子的连线 即为梨状肌的体表投 6 2015/11/24 康复科  梨状肌的神经支配--骶丛神经 ●组成:L4、5以及全部骶神经和尾神经的前支 组成 ●位置:盆腔内,在骶骨及梨状肌前面,髂内动 脉的后方 ●分布:盆壁、臀部、会阴、股后部、小腿以及 足肌和皮肤 分支:臀上神经,臀下神经,股后皮神经,阴 部神经,坐骨神经 2015/11/24 康复科  上神经 譬下神经 形态特征 坐骨神经 坐骨神经是人体最粗大的 神经,起始于腰骶部的脊 髓,途经骨盆,并从坐骨 大孔穿出,抵达臀部,然 胫神箜 后沿大腿后面下行到足 8 2015/11/24 康复科  殿外侧皮神经 股动康 臀上神经 梨状肌 孔神经 臀下神经 股后皮神经 隐神经 坐背神经 头肌 腓总神经 隐神经 腓浅神经 腓深神经 坐骨神经解剖位置及毗邻 2015/11/24 康复科  解剖构造 来自腰4~腰5神经和骶1~骶3神经根,是所有 神经中最粗者。坐骨神经经梨状肌下孔出骨盆 到臀部,在臀大肌深面向下行,依次横过闭孔 内肌,上下孖肌及股方肌的后方,支配这些肌 肉,并沿大收肌后面,半腱肌、半膜肌、股二 头肌之间下降,途中发出肌支至大腿的屈肌, 坐骨神经在到胭窝以上,分为胫神经和腓总神 经,支配小腿及足的全部肌肉以及除隐神经支 配区以外的小腿与足的皮肤感觉 2015/11/24 康复科