《锰及其化合物中毒及治疗》.docxVIP

最新整理镒及其化合物中毒及治疗 中蠹表现： 一、慢性铤中蠹慢性铤中蠹主要见于从事铤矿开采和粉碎、冶炼、十电池、 电焊条生产和电焊作业工人。起病较缓慢，发病工龄一般在 5-10年，但也有报 道最短1.5月，最长xxxx，国外报道大多数病例在 40-xxxmg/m3之间。我国解 放以来劳动条件不断改善，已很少到达上述浓度范围。但在0.2-20mg/m3空气浓 度下也见发病。临床表现主要为精神和神经症状，发病初期表现为神经衰弱综合 征和植物神经功能障碍，继续发展可出现明显锥体外系损害为主的神经体征。 临 床方面一般可分三种类型： （一） 轻度中蠹特点是中枢神经系统功能紊乱，表现为神经衰弱综合征和植物 神经功能失调，如头晕、记忆力减退、嗜睡、对周围事物缺乏兴趣、精神萎糜， 或有时有兴奋症状如欣快、活跃、讲话多、绪易变成无故发笑。有些患者先感头 痈、头晕和口内金届味，有的最先主诉是全身肌肉软弱，有的四肢麻木、疼痈， 有的在夜间发生腓肠肌痉挛。 客观检查可见眼裂扩大，瞬目减少，心动过速手 指微小震颔，出汗增加，皮肤划纹症明显而持久。神经系统体检多无特殊发现， 有时可见嗅觉和味觉阈增高，膝反射亢进，肌张力可稍增高或出现潜隐性肌张力 增高（即诺氏Houk征阳性一先检查上下肢肌张力，如肌张力正常，嘱患者仰卧， 一面检查一侧上肢的肌张力，并嘱患者尽量抬高对侧下肢，不屈膝，徐徐放下抬 高的下肢过程中，