永存左的上腔病例.pptVIP

CT203金 永存左上腔伴静脉畸形及异位引流两例 Two cases of persistent left superior vena cava with venous malformations and ectopic drainage 贵州省人民医院 杨龙 2013C|T  CT203金 病例 男,50岁,发作性心悸9年。每次持续数秒 至数分钟。 心电图诊断:房性心动过速。  T2OR号号号号号号行号号号 以太太 可广 rrrrrrrrrrrrrrr 动中中中入  CT203金 经左锁骨下静脉和右颈内静脉穿刺建鞘后 反复试送入冠状窦电极未成功。 冠状动脉造影示:前降支心肌桥,冠状动 脉粥样硬化,冠状窦未连接心腔,而是连 接左上腔静脉引流入左锁骨下静脉  CT203金  CT203金  CT203金  CT203金  CT203金 讨论 永存左上腔的组织学起源: 在胚胎发育中后期,左、右前主静脉 吻合后,左前主静脉退化而成为左心房斜 韧带或 Marsha韧带。约有0.3%的人,由 于左、右前主静脉之间的吻合发育不良, 导致左前静脉发育成为永存左上腔静脉 (persistent left superior vena cava PLSVC)  静脉窦 心房背后 右总主静脉 左总主静脉静脉窦 右脐静脉一t; 右后主静脉 卵黄静脉 A.三对体静脉(正面) A同A自背侧面 奇静脉 左房斜静脉 奇静脉 第一房间隔 (Marshall v) 静脉窦 静脉窦 肺静脉共干 冠状静脉窦 背侧心内膜垫 B.静脉窦右移 B同B自背侧面观 朱晓东编著.心脏外科基础图解.第一版;2002