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- 2020-12-29 发布于广东
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压疮的预防及护理操作程序及评分标准
科室 工号 姓名 考官 成绩
项目
内容
操作要求
分值
扣分标准
扣分
准
备
质
量
操作人员
仪表端庄,衣帽整洁
2
一项不符合要求扣1分
病人评估
1.核对医嘱执行单
2
未核对扣2分,不符合要求扣1分
2.核对床号、姓名、性别、年龄、诊断; 向患者及家属解释,取得配合
10
信息未核对扣5分,少一项扣1分;未解释扣2分;未取得配合扣2分
3.酌情关闭门窗,屏风遮挡,注意保暖
3
少一项扣1分
4.按Brander评分表对患者进行评估,了解全身皮肤状态、压疮危险因素等
4
少一项扣1分,评估一项不符合要求扣0.5分
5.压疮评估:口述压疮面积测量方法(以身体纵轴为长,横轴为宽,面积=长×宽)及患者各部位压疮分期特点,汇报实际测量的压疮面积
4
一项不符合要求扣1分,少一项扣2分
6.(口述)填写压疮申报表,上报压疮小组审核
2
少一项扣1分
操作准备
修剪指甲,洗手,戴口罩
3
少一项扣1分
物品准备
翻身卡、测量尺、软枕或楔形枕、一次性治疗巾、根据情况准备溃疡贴或透明贴等敷料、无菌纱布、一次性乳胶手套、治疗盘内放
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