肝内胆管结石护理常规.docxVIP

-*-------------------------------------------------*- 肝内胆管结石护理常规 肝内胆管结石护理常规 肝内胆管结石是指发生在肝内胆管的结石。 【护理评估】要点 术前评估 1、全身情况：营养状况。 2、生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压。 3、腹部体征：腹痛、腹部压痛、反跳痛、肌紧张。 4、皮肤黏膜：有无黄染。 5、实验室指标：凝血常规、肝肾功能。 术后评估 1、全身情况：体液平衡，营养状况。 2、生命体征变化。 3、腹部体征：腹痛、腹部压痛、反跳痛、肌紧张。 4、术区敷料。 5、引流液的性状及量。 6、潜在并发症：出血、胆瘘、膈下感染。 【常见