2021年_腹部损伤护理常规.docxVIP

-*-------------------------------------------------*- 腹部损伤护理常规 腹部损伤护理常规 腹部损伤是指由各种原因所致的腹壁和（或）腹腔内器官损伤。 【护理评估】要点 1、健康史：一般情况、外伤史、既往史、家族史。 2、身体状况： 症状与体征：（1）腹部情况：腹痛的情况、腹壁伤口情况、腹腔内脏器损伤情 况。（2）全身情况：生命体征，早期休克征象、感染表现、是否合并其他外伤。 3、心理社会状况。 【常见护理问题】 1、体液不足 与损伤致腹腔内出血、液体渗出、呕吐及禁食有关。 2、疼痛：腹痛 与腹壁损伤、手术有关。 3、焦虑/恐惧 与急性创伤、