2021年_高热护理常规.docxVIP

-*-------------------------------------------------*- 高热护理常规 高热护理常规 【护理评估】要点 1、评估患者发热的时间、程度、诱因，以及伴随症状，如寒战、腹痛、腹泻、 皮疹、头痛。 2、评估患者意识状态、生命体征的变化，发热伴大量出汗者，应记录 24 小时液 体出入量。 3、监测体温变化，观察热型。 4、了解患者相关检查结果。 【常见护理问题】 1、体温过高 与疾病致免疫力下降有关。 2、活动无耐力 与高热机体消耗有关。 【护理措施】 1、卧床休息，减少机体消耗。 2、发热伴有寒战，四肢发凉的患儿，加盖包裹保暖。 3、高热患者给予物理