153例锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位临床疗效观察.docVIP

精品文档（可编辑） 值得下载 153例锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位临床疗效观察 摘要：目的 比较锁骨钩钢板内固定与克氏针张力带内固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法 将284例肩锁关节脱位患者随机分为治疗组153例和对照组131例。治疗组采用锁骨钩钢板内固定治疗，对照组给予克氏针张力带内固定治疗。随访6个月观察两组Constan评分、患者满意度和并发症情况。结果 随访6个月，治疗组Constan评分和患者满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。 1.2方法 治疗组采用锁骨钩钢板内固定治疗，患者取仰卧位，采用颈丛神经麻醉，患侧肩部垫高，常规消毒铺巾。于肩锁关节向锁骨近端作弧形切口，暴露肩锁关节，清理关节腔，修复断裂的肩锁韧带和喙锁韧带。后将锁骨钩钢板置入肩锁关节后方，使其与肩峰下缘紧密贴合，确认肩锁关节复位满意后使用螺钉固定牢固。对照组给予克氏针张力带内固定治疗，患者体味和麻醉方式同治疗组，于肩锁关节前作弧形切口，剥离骨膜和肌层，暴露锁骨远端、肩锁关节和肩峰，清理关节端骨碎片和软组织，距肩锁关节2～3cm于锁骨上穿孔并穿入钢丝备用，复位肩锁关节，并利用2枚克氏针固定，将针尾折成伞柄状剪断埋于皮下，再使用钢丝呈”8”字进一步固定并向肩锁关节加压，修复肌层和皮质并逐层缝合切口。 1.3观察指标 随访6个月观察两组Constan评分、患者满意度