健康评估 叩诊 身体评估的基本方法（叩诊）.pptxVIP

程 伟;视诊 触诊 叩诊 ;视诊--------全身一般状态、局部状态评估 触诊--------浅部触诊法、深部触诊法 叩诊--------即将学习： ;叩诊的方法 叩诊音 注意事项; 叩诊是用根据手指叩击身体一定部位的表面所产生的声音特点判断 器官状态有无异常的方法。 多用于肺下界定位；病变部位的性质、范围； 心脏的外形；胸腔、腹腔积液的多少； 肝脾的边界；肝、脾、肾区有无叩击痛； 子宫、卵巢、膀胱等的检查。;病人应据叩诊部位采取相应体位； 胸部检查取坐位或卧位，腹部检查取仰卧位。 叩诊的方法分 ：直接叩诊法 间接叩诊法 ;叩诊的方法 ：直接叩诊法 右手中间三指掌面直接叩击检查部位； 主要用于胸腹部大范围病变： （大量胸腹腔积液） ;叩诊的方法 ：间接叩诊法 左手中指紧贴检查部位，其他手指微抬起； 右手中指指端叩击中指第二指关节； 基本动作要领： （紧、翘、直、均、快） ;叩诊音：叩诊部位产生的音响。 叩诊音取决于：部位组织器官密度、弹性、含气量及 与体表距离。 叩诊音分为5种：实音、浊音、清音、过清音、鼓音 ;叩诊音的分布： ;叩诊音的特点与临床意义： ;1.叩诊前的准备： 环境安静、叩诊部位暴露充分、肌肉放松。 2.注意对称部位对比：两侧对称部位比较、鉴别 3.注意音响与振动感比较： 注意音响变化 不同病灶振动感差异。 4.叩诊动作要求：灵活、短促、有弹性 ;