健康评估 身体评估 腹部视诊.pptxVIP

2 17全国护理专业教学资源库腹部视诊主讲人：刘丽霞日 期：2017.11.22学 校：无锡卫生高等职业技术学校体位充分暴露排空一、准备被评估者取仰卧位，双手置于身体两侧 正确暴露腹部，上自剑突，下至耻骨联合嘱被评估者排空膀胱 二、视诊内容包括腹部外形、呼吸运动、腹壁静脉、胃肠型与蠕动波等。二、视诊内容1、腹部外形：正常人平坦对称。腹部膨隆全腹膨隆：生理性：单纯性肥胖、妊娠 病理性：大量腹水（腹腔积液）---蛙状腹 eg：肝硬化、心衰、肾病综合症等 腹内积气 ---球状腹 eg：麻痹性肠梗阻，人工气腹 腹腔巨大肿瘤 eg：卵巢囊肿、畸胎瘤等局部膨隆：局部脏器肿大、肿瘤、腹壁肿块二、视诊内容1、腹部外形：正常人平坦对称。腹部凹陷全腹凹陷：生理性：消瘦、老年人 病理性：恶病质、慢性消耗性疾病 ---舟状腹局部凹陷：少见，瘢痕收缩二、视诊内容2、呼吸运动胸式呼吸：女性腹式呼吸：男性、儿童腹式呼吸减弱：腹痛、腹膜炎症、腹水、肿物腹式呼吸消失：膈肌麻痹、急性腹膜炎二、视诊内容3、腹壁静脉：一般不显露腹壁静脉曲张判断血流方向二、视诊内容3、腹壁静脉下腔静脉回流受阻：血流向上上腔静脉回流受阻：血流向下二、视诊内容3、腹壁静脉门脉高压：血流离脐而行，呈水母头状二、视诊内容4、胃肠型与蠕动波：一般看不到蠕动波：当胃肠道蠕动时，在腹壁表面见到的起伏波动的波型。胃肠型：在梗阻段上方见到的形态，称为胃肠型 见于：机械性肠梗阻二、视诊内容5、腹壁其他情况腹部皮疹腹部皮肤颜色改变腹纹疝THANK YOU！