《小儿过敏性休克抢救》.docxVIP

小儿过敏性休克抢救流程图 发现过敏立即停用或消除引起过敏反应的物质D 发现过敏立即停用或消除引起过敏反应的物质 D 患儿就地平■卧，吸氧 匚二) 静脉注射 0.1% 肾上腺素(1ml=1mg) 0.01-0.03mg/kg 皮下或肌注等量肾上腺素，必要时 1?2小时可重复 5%GS 20~40ml 肌注异丙嗪0.5?1mg/kg地塞米松 0.1 肌注异丙嗪0.5?1mg/kg 氢化考的松 8?10mg/kg iv / ivgtt 每隔4?6小时一次，可重复 |补充血容量，纠酸I 〉 10% GS 20ml 1~~/ 1 / 10%GS-Ca 5-10ml ivgtt 慢! 宵霉素过敏者，可在原注射部位肌注宵霉素酶 80万单位 I 观察患儿4小时，防止休克再发生 | 监护并记录病情变化 遇到过敏性休克，必须当机立断，不失时机地积极处理 过敏性休克的临床表现： 本病起病、表现和过程不一，与致敏原的强度、患儿的健康状况和遗传因素 有关。一般症状开始很快，可发生在暴露于致敏原后即刻或迟发。 大多数患儿以 皮肤症状开始，皮肤潮红并常伴出汗、红斑，瘙痒特别多见于手、足和腹股沟。 尊麻疹/血管性水肿是暂时的，一般不超过 24小时，严重时可出现紫叩。上呼吸 道症状有口腔、舌、咽或喉水肿，其中喉水肿从声音嘶哑、失语到窒息轻重不等， 后者是致死的主要原因；下呼吸道症状有胸部约束感、刺激性咳嗽、哮鸣