破伤风护理常规.docxVIP

-*-------------------------------------------------*- 破伤风护理常规 破伤风护理常规 破伤风是由破伤风梭菌侵入人体伤口，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素所 引起的一种急性特异性感染。常继发于各种创伤后，亦可发生于不洁条件下分娩 的产妇和新生儿。 【护理评估】要点 1、既往有无开放性损伤病史；有无产后感染或新生儿脐带消毒不严。 2、局部：伤口的部位、范围、大小、深度、是否污染、污染程度、是否进行过 清创和破伤风人工免疫注射。若为新生儿，注意其脐带残端有无红肿等感染迹象。 3、全身：评估病人的肌痉挛和呼吸状况。注意病人有无呼吸困难、窒息或肺部