互联网出版许可证申请表样本范文.docxVIP

编号：No. 互联网出版许可证申请表（新版） 申请者名称 填表日期 年 月 日 中华人民共和国新闻出版总署制 互申 联请 网者 出基 版本 许情 可况 证 申请者名称 办公地址 由E 编 域 名 法定代表人 （负责人） IP地址 电 话 电子信箱 传 真 注册资金 总 额 联系人 手机 经济类型 （国有或民营） 是否传统出 版单位 （是或否） 注册资金 结 构 出资人 出资额 出资比例 经济性质 （国有或民营） （国有或民营） （国有或民营） （国有或民营） 是联 否网 已出 从版 事服 互务 按实际状况，在方框中打“2 ” 是 □ 否 □ 说明：如果在“是”中打 “2”，须将已从事的互联网出版业务的具体内容、规 模、业绩等情况在第5页申请者报告中详细说明。 拟版 申服 请务 互许 联可 网范 出围 在拟申请项目后方框内打“2 ” 互联网图书 □ 互联网学术出版物 □ 互联网报纸 □ 互联网文学出版物 □ 互联网杂志 □ 互联网教育出版物 □ 互联网音像出版物 □ 互联网地图 □ 互联网电子出版物 □ 互联网游戏出版物 □ 手机出版物 □ 主 办 者 情 况 主 办者是 单位名称 电 话 地 址 由E 编 法定代表人 姓 名 注册资金 总 额 经济类型 （国有或民营） 注册资金 结 构 出资人 出资额 出资比例 经济性质 （国有或民营） （国有或民营） （国有或民营） （国