药理学 常用药 U16.5 选择性COX-2抑制药（尼美舒利）.ppt

* * 选择性COX-2抑制药 （尼美舒利） 环氧酶分型及其抑制效应 COX-1 结构酶（正常细胞酶） →维持正常生理功能 COX-2诱导酶（损伤细胞表达） → 参与发热、致痛、炎症反应 选择性环氧酶-2抑制剂：抗炎作用强而副作用小 塞来昔布、尼美舒利、罗非昔布 * * 塞来昔布 第一个选择性COX-2抑制剂 用于急、慢性骨关节炎、风湿性、类风湿性关节炎 长期用药增加心血管不良事件的风险 对阿司匹林和磺胺药过敏患者禁用 * * 尼美舒利（美舒宁） 新型非甾体抗炎药，抗炎、解热、镇痛 特点：选择性抑制COX-2，抗炎作用强而副作用小 类风湿关节炎和骨关节炎、牙痛、痛经、手术后镇痛 中枢神经及肝脏损害，禁止12岁以下儿童使用 * *