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急诊护理相关法律法规文档 急诊护理相关法律法规 急救护士学习《医疗事故处理条例》、《护士条例》等法律法规，掌握法律 本身对医护人员和对患者保护的合法权利。急诊病人往往发病急骤、病情 危重、死亡率高、抢救机率多，护理工作本身就具有高风险性，工作中要 保持头脑清醒，严格规范护理行为，严格遵守操作规程，对突变的病情， 护士要具有强烈的紧急处理能力，根据瞬息万变的病情，及时调整思路， 做出正确的判断。及时、准确、真实、客观记录病人病情变化及抢救过程， 及时完善护理文书，护理文书是病历的重要组成部分，是护士对病人病情 观察和实施护理措施的原始文字记录，具有重要的法律意义。 急救护理中护士的法律责任 急诊科护士常常会接触到各种意外伤害事 故：斗殴致伤、交通事故、自杀、他杀、吸 毒过量等，随着病人进入医院，当事双方的 矛盾也容易随之转移到医护人员身上。所以 护士在整个护理过程中，应有法律意识，更 要加强自我保护意识，谨言慎行。同时要有 高度责任心，良好的职业道德，严格遵守规 章制度、操作规程，严防忙中出错。 （一） 严格遵守国家有关法律和急诊科各项工作 制度和要求，严 格按照操作规范履行急诊护士职责。潜在的 法律问题主要有： 第 1 页第 1 页 急诊护理相关法律法规文档 1、 因责任心而导致的侵犯病人权益与犯罪 问题。 急诊护士从接诊病人开始就要有急诊意识 和高度责任心，意识到这是突发的紧急事件， 需要密切观察和迅速行动；漫不经心或疏忽 大意轻则会导致侵犯病人权益，重则酿成犯 罪。比如：护士因疏忽大意，给未行青霉素 过敏试验的病人注射了青霉素如该病人对 青霉素不发生过敏反应，该护士的行为只构 成护理过错，但若病人因过敏性休克而死亡， 则护士行为构成渎职罪。 2 、 执行医嘱过 程中的问题 （1） 执行医嘱的合法性。医嘱是医生所给出的对 病人施行诊断和治疗的依据，具有法律效应。 一般情况下，护士对医嘱应该遵照执行，随 意签改医嘱、无故不执行医嘱是违法行为。 但在另一种情况下，即护士发现医嘱有明显 的错误，护士则有权拒绝执行医而若是在护 士提出明确的申辩后，医生任然执意强制护 士执行其医嘱，则护士对由此造成的一切不 良后果不负任何法律责任。相反，护士如知 道医嘱可能造成对病人的损害却仍遵照执 第 2 页第 2 页 急诊护理相关法律法规文档 行，若造成严重后果，将共同承担由此引起 的法律责任。例如：医生开出“10%氯化钾 10 毫升静脉推注”的错误医嘱，而护士未加拒 绝，机械地执行了，结果导致病人死亡，该 护士对此后果也负有不可推卸的责任，因为 “10%氯化钾禁忌静脉推注”是护士应具备 的知识。故护士不仅要有良好的职业道德， 还要有过硬的专业知识，护士有责任以自己 应有的理论知识把好对病人治疗的最后一 关。 （2 ） 执行医嘱的准确性。急诊科常常面临争分夺 秒的抢救，紧急情况下 来不及书写医嘱，因 此口头医嘱在急诊科是很常见的医嘱形式。 护士一定要注意 “三清一复核”，即听清、 问清、看清，与医生核对药物名称、剂量、 浓度，谨防忙中出错。各种急救药品的安瓿、 输液空瓶或空袋子输血空袋用完后要集中 放在一起，以便核对和计数护理记录的法律 问题。要重视护理记录的书写。急诊护理病 历的书写简明扼要、重点突出、清晰准确。 对病人的姓名、性别、年龄、职业、工作单 第 3 页第 3 页 急诊护理相关法律法规文档 位、地址、电话号码要填写完整， 3 对到院时间、接诊时间、护理评估都要进行 记录，尤其对生命体征记录应写明具体数据。 抢救、病人离院或死亡时间也应记录无误,并 应与医生病历一致。对抢救当时来不及记录 的，允许在 4 小时内如实追记。因急诊科常 遇到与法律有关的问题，故病历要注意保管， 切勿遗失或涂毁。 4 、 急诊科设备、仪器及药品的法律问题。 急诊科的各种急救所 用设备仪器及药品均需定人保管、定点放置、 定期消毒检查、定数量共给、定时清点、及 时补足、每班交接，并且不得外借，防止因 工作之便挪用盗窃或工作