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“ ” 药物胃肠道外的吸收 一、注射部位吸收 1. 不同注射部位 (1)静脉注射给药:静脉注射一般可视为完全吸收,药物和利用度为100%。 (2)肌肉注射给药:不如静脉较快的达到最高血压浓度。 (3)皮下注射给药:血流速度低于肌肉组织,故吸收慢。 2. 影响注射吸收的剂型因素 (1)药理的理化性质:脂溶性药物扩散慢,亲水性药物透过血管上皮慢; (2)注射部位血流速度: (3)药物释放: 二、口腔黏膜吸收 颊黏膜和舌下黏膜 1.口腔的生理特点 口腔粘膜上皮是多层扁平上皮细胞。 口腔粘膜血管丰富,吸收后----颈内静脉----心脏-----全身分布,不存在首过作用。 2.口腔的药物吸收 其吸收属于被动扩散机制。 对于胃酸中灭活或首过作用大不宜口服的药物,应考虑从口腔吸收。 如硝酸甘油是一种酯,因为口服后能水解, 口腔吸收的速度快,能迅速奏效(解除心绞痛)。 三、肺部吸收 速效、无首过效应,主要是被动扩散,称为吸入疗法。如气雾剂。 1.呼吸系统的生理特点 肺脏是由气管、支气管、终末细支气管、、肺泡管及肺泡组成,肺泡距血管很近。 到肺泡的毛细管的总面积大约90m2,吸收表面大。 2.影响药物在呼吸系统分布的因素 (1)呼吸道气流: 正常人每分钟呼吸15~16次,每次吸气量约为500~600cm3,其中约有200cm3左右存在于咽、气管及支气管之间,这些气体在呼气进又被呼出,并未进行气体交换,因此,这些部位称为死腔。 在死腔部位吸入的气体和肺中的出气在此处混合,而且促使较大粒子的沉着。 “ ”
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