护理管理在医院感染控制中的作用研究.pdf

护理管理在医院感染控制中的作用研究 　　摘要： 探讨医院感染管理模式在预防医院感染的应 用效果。选择工作人员为研究对象，将其进行随机分组，观 察组和对照组各 120 名，观察组应用双轨制安全管理，建立 科室质量安全管理与行政安全管理的安全管理模式，通过建 立一套实用、可行、规范的操作流程和规章制度，健全安全 管理网络，重视要素控制、环节控制、终末控制，达到安全 质量管理的持续改进。对照组应用常规的模式进行管理。将 2 组人员管理前管理后 3、6 个月医院感染相关知识掌握情况 及医院感染控制效果比较，观察组管理 3、6 月后医院感染 知识掌握情况及医院感染控制效果均显著优于对照组。综述 了双轨制安全管理模式的运用，强化了工作人员的责任心， 减少了差错事故的发生率，保障了工作人员的职业安全。因 此，双轨制安全管理模式能有效提高病房安全管理综合水平， 降低医院感染的发生率 　　关键词： 医院感染管理；安全管理；质量控制；感染 的控制效果 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】 1002-3763 （2014 ）04-0179-02 　　安全管理是质量控制安全管理和行政安全管理两条线， 首先是提高护理人员的素质，加强院感知识及质量安全的学 习。其次是行政安全管理的安全管理模式，通过建立一套实 用、可行、规范的操作流程和规章制度。随着社会的进步， 医疗技术的发展，医院感染的控制、监测、管理已成为一门 专业学科，同时也成为衡量一所医院医疗质量好坏的重要组 成部分，由于医院感染是医疗质量管理的重要内容，是一个 多学科、多部门的系统工程，医疗、护理、医技、后勤等各 部门的行为对医院感染都会发生正面或负面的影响，其中护 理工作贯穿于预防医院感染的各个环节。因此，护理管理与 医院感染控制存在着交叉管理，两者相互渗透。因此护理管 理在医院感染中发挥重要作用 　　1 资料与方法 　　1.1 对象 选择我院呼吸科、神经科、内外科、手术室、 婴儿室、供应室的部门 240 名护理人员作为研究对象，随机 分成观察组和对照组。其中副主任护师 2 名，主管护师 35 名，护师 46 名，护士 37 名。护士本科 22 名，大专 98 名 进行调查院感知识掌握情况，调查表列出涉及“护理人员工 作中院感知识掌握情况、院感法规及感染控制效果”等六个 项目 　　1.2 方法首先详细制订培训计划，对护士进行分层培训， 从六步洗手法到无菌操作，从院感的基本理论到院感的管理 控制等内容，每周业务学习一次。对休病假产假的护士上班 前进行培训，考试合格才能上班。同时加强护士长院感知识 及院感控制的培训，护士长每月对护士考核一次，护理部对 全院护士每月统一考核，考核结果与个人绩效和年度考核挂 钩。实施科室和护理部双重督查，逐级负责的安全管理模式， 强化了护理人员的院感预防意识，减少了院感的发生 　　其次采用社会调查研究的方法，实施培训前后分别对 240 名护士调查，调查护士对院感知识的掌握情况及患者院 感发生情况 调查表采用自制主观评价调查表。调查表为 涉及院感知识和法规的 9 个项目，把评价表分为完全掌握（3 分）、一般了解（2 分）、不了解（1 分）三个等级；在调查 时对被调查者不作任何涉及有关调查目的和意义的说明，只 要求按调查表所列的要求进行填写。调查表信度为 0.912 ， 结构分析效度为信效度良好 　　1.3把各种调查数据录入计算机，应用spss13.0 进行处理 　　2 结果 　　2.1 组工作人员管理前及管理后院感相关知识掌握情况 比较见表2 。从表2 中可见管理前2 组人员的感染知识掌握 情况比较，P0.05 ，差异无统计学意义，而管理后 3、6 个月 观察组的感染知识掌握情况明显好于对照组，P0.05 ，差异 均有统计学意义 　　2.2. 实施安全管理前后医院感染控制效果比较见表 2 从表 2 中可见，管理前2 组人员的医院感染控制效果比较， P0.05 ，差异无统计学意义，而管理后 3、6 个月观察组的医 院感染控制效果明显好于对照组，P0.05 ，差异均有统计学 意义 　　3 讨论 　　3.1 从表 1 中可以看出，实施管理后，护理人员院感基 本知识掌握情况，观察组明显优于对照组（P0.05 ）。从表2 中可以看出医院感染均有明显下降（P0.05 ）。充分体现了临 床护理工作的重要性。护理工作体现在临床医学的各个方 面，各种临床工作，尤其是一些治疗性工作，都