肝脏疾病实室检查.pptVIP

肝脏疾病实验室检查 Liver Function Test 学习目的 ●1.重点掌握蛋白质代谢功能检查 2.掌握胆红素代谢,胆汁酸代谢及血清酶 检查 ●3熟悉脂类代谢摄取排泄功能检查 4自学肝脏疾病检查的选择与应用 概述: )肝脏的功能 1.代谢功能:三大物质代谢;核酸代谢;激素代谢 等 解毒功能 3排泄功能:胆红素;某些染料的排泄 4.凝血和纤溶 蜘蛛痣 (二)肝脏的特点 1.血液循环特点:血流量丰富;门脉和肝动脉 双重来源 2有一定的功能代偿能力 三)反映肝脏病理性变化的指标 1代谢物质的变化 2血清酶的变化 3.肿瘤标志物的变化 4肝炎病毒标志物的变化 B C 二血清总蛋白;白蛋白;球蛋白;白球 比值测定( TP ALB GLO A/G) (-)方法 TP双缩脲比色法ALB溴甲酚紫比色法 GLO=TP-ALB A/G=ALB/(TP-ALB 二)参考值 TP60-809/L ALB40-559/L GLO20-30g/LA/G1.5-2.5:1 三)临床意义 1TP80g/L称为高蛋白血症,主要因球蛋白 增高所致,常见于肝硬化M-蛋白血症,恶性 淋巴瘤. 2TP60g称为低蛋白血症,主要因白蛋白 减少所致,白蛋白的含量与有功能的肝细 胞数量成正比,常见于慢性肝病,结核,慢性 营养障碍,恶性肿瘤 3.急性或局灶性肝损伤时, TP ALB GLO A/G 多为正常