肩袖损伤的mri诊断新版本.ppt

肩袖损伤MRI诊断 Grade 3 肩关节的MR检查技术 MR|最常用的适应征是怀疑有肩袖的 撕裂或撞击综合征时。 肩关节的MRI检查要根据临床症状的 不同采用不同扫描序列 1)肩袖损伤冠状位扫描为主。 2)盂唇损伤、肩关节不稳定-以横 断面为主。 常用的检查序列是三个面的TW和 T2WI的检查。FOV12-26cm,象素128×256 3-5mm/1mm层厚层间距。 精品文档 肩关节的检查技术 可以采用快速自旋回波或梯度 回波序列一连续扫描 釆用T2W脂肪抑制序列将更好显示损 伤的部位一因为可以更敏感地显示水肿。 肩关节解剖, 角肌下囊 冈上肌 肱骨、肩胛骨、锁骨 构成二个关节 肓钡关节 肩锁关节、盂肱关节 三角肌 盂肱关节是一个球窝关节,其中 肱骨头是肩关节盂的四倍大,这 使得关节的活动度很大,同时也 增加了关节的不稳定性。 腋隐窝 精品文档 肩关节冠状切 肩关节解剖 肩关节周围的滑囊 肩峰下滑囊、三角肌下滑囊、肩 胛下滑囊。 精品文档 表9-3肩关节周围滑囊 滑囊 部位 正常关节交通 肩胛下 肩胛下肌脆和关节囊之间 肩胛冈下 关节囊和冈下肌腱之间 角肌下 三角肌和肩袖之间 肩峰下 肩峥和肩袖之间(通常与三角肌下滑膜囊相连) 肩峰上 肩峰上方 喙突下 嚎突和肩胛下肌之阃(可与肩峰卜滑膜囊相连) 锁间 喙突和喙锁韧带的斜方韧带束之间 喙肱肌 肩胛下肌和喙胞肌之间 背阔