华西口腔颌面外科试题答案.pdf

四川大学期末考试标准答案及评分标准 （2005—2006 学年第二学期） ? 名词解释：（15 分，每题 3 分，请翻译成中文后解释） 1．Sj?gren syndrome 答：舍格伦综合征（0.5）。是一自身免疫性疾病（0.5），组织学特征为由淋巴细胞介入的慢性炎症 （0.5），主要破坏外分泌腺（0.5）。主要临床表现为口干、眼干（0.5）。可伴有类风湿关节炎等 疾病（0.5）。 2．Frey syndrome 答：Frey 综合征（耳颞神经综合征/味觉性出汗综合征）（0.5）。为腮腺切除术后（0.5），由于耳 颞神经的唾液腺分泌（副交感）神经纤维与皮肤汗腺和血管的（交感）神经末梢错位愈合（1），导 致患者咀嚼或味觉刺激时（0.5）腮腺区皮肤潮红出汗（0.5）的症状。 3．Trigeminal neuralgia 答：三叉神经痛（0.5）。指在三叉神经分布区域内（0.5）出现阵发性电击样剧烈疼痛（0.5），持 续短暂时间（数秒至数分钟）（0.5），间歇期无症状（0.5）。可查及扳机点（0.5）。 4．Systematic treatment for cleft lip and palate 答：唇腭裂序列治疗（0.5）。唇腭裂患儿不仅有外形畸形，还有语言、吞咽、咬合、颌骨发育、中 耳功能和心理等方面的障碍和畸形（0.5），其手术和非手术治疗均需多学科协同治疗（0.5）。由有 关学科医师组成治疗小组（0.5）按一定的序列，进行全面、系统的治疗（1），逐步完成各种治疗。 5．Pedicle flap transfer 答：带蒂皮瓣转移（移植）（0.5）。为包括皮肤全层和皮下组织（0.5）的组织瓣转移术（0.5）， 其特点是必须要有与机体皮肤相连的蒂（1），以供给皮瓣的血供（0.5）。 二、? 填空：（共 30 分，每空 1 分） 1.海绵状血管瘤的穿刺物为 可凝全血 ，囊状水瘤的穿刺物为淡黄色透明水样液体，神经鞘瘤的穿刺 物为不凝全血 。 2．三叉神经痛导致的疼痛为 电击样 （刀割样）疼痛。其与急性牙髓炎的区别是，发作时间多在白天。 3．唇腭裂的发病原因是胎儿发育过程中，由于受到某种因素的影响而使 颌面突 的正常发育和融合 受到影响。单侧上唇裂是由于 一侧上颌突 与 内侧鼻突 未能融合。单侧腭裂是由于 腭突 未 能??????????????? 融合。 4．进行单侧唇裂整复术最适合的年龄为 6 个月 。腭裂整复术最适合的年龄为 18 个月左右 。 5．X 线头影测量中，∠SNA 是指 前颅底 平面 鼻根点 至 上牙槽座点 连线之间的夹角。∠ SNB 称为 颅底-下牙槽座角 角。∠ANB 代表 上颌基骨 下颌基骨 的相对位置关系。 6．恶性肿瘤的临床病理表现类型有： 浸润 型、 外生 型和 溃疡 型。 7．血管瘤分类有： 毛细管型 、 海绵状 和 蔓状 。 8．游离皮瓣根据血供解剖的不同，可分为： 动脉干网状血管皮瓣 、 肌间隔血管皮瓣 、 肌 皮血管皮瓣 和 直接皮肤血管皮瓣 。 9．唾液腺肿瘤中最常见的是 腮腺（多形性腺瘤）。最常发生涎石症的大唾液腺是 下颌下腺 。 最常发生潴留性囊肿的是 舌下腺（唇腺或粘液腺） 。 三、选择题（请选择一个最佳答案，共 15 分，每题 1 分） 1．第二鳃裂囊肿多位于：C A 乳突附近 B 下颌角附近 C 舌骨水平，胸锁乳突肌上 1/3 前缘附近 D 颈根部 E 颈前正中 2．最易发生恶变的色素瘤是：C A 雀斑样色素痣??????????????? B 复合痣 C 交界痣????????????????????? D 皮内痣 E 毛痣 3．16 岁女性，发现有下颌骨逐渐膨大8 年，近来增大速度减慢。检查见下颌骨体部弥散性膨大，但 以颊侧更明显，质硬。X 线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样，与骨皮质相移行。术后标本病理检查发 现纤维组织代替正常骨组织，其中有较多的纤细小梁。诊断为：B A 骨化性纤维瘤?? ?????????B 骨纤维异常增生症? ??????C 牙源性纤维瘤? D 化牙骨质纤维瘤? ????????E 造釉细胞瘤 4．涎