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自身免疫性胰腺炎概述 湖南省马王堆医院侯俊良 自身免疫性胰腺炎 自身免疫性胰腺炎( autoimmune pancreatitis, AIP)是一种以自身免疫炎症 过程为特征的慢性胰腺炎,其病因尚不明 确,目前已知自身免疫因素是该疾病发生 的基础 自身免疫性胰腺炎 根据病理学特征分为型和型自身免疫性胰腺炎 来在两种类型的自身免疫性胰腺炎中,都显著缺失 胰腺导管内蛋白栓子、胰管结石、钙化和假性囊 肿等其他类型慢性胰腺炎的通常特征 自身免疫性胰腺炎 米1型AP 来淋巴浆细胞硬化性胰腺炎 往往出现血清lgG4水平升高,并且常合并lG4相 关性自身免疫性疾病(lgG4- related systemic disease,lgG4-RD),如原发性硬化性胆管炎、自 身免疫性唾液腺炎 自身免疫性胰腺炎 型A|P 粒细胞上皮损害( granulocytic epithelial asians,GEL)性胰腺炎 患者无明显的血清lG4水平升高,往往不 并发gG4相关性自身免疫性疾病 自身免疫性胰腺炎 来发病机制 米临床表现 水诊断标准 治疗 发病机制 米免疫因素 米基因因素 感染因素 免疫因素 血清免疫球蛋白G(IgG)4 乳铁蛋白抗体( antilactoferrin antibody,ALF) 碳酸酐酶Ⅱ抗体( anti-carbonic anhydrase I,ACAI) 碳