良性阵发性位性眩晕.ppt

良性阵发性位置性眩晕 (BPPV) 神经内科李跃五 2016.03 主要内容 樂一、眩晕诊治的现状与误区 喾二、眩晕的概念 喾三、眩晕的解剖基础 喾四、BBPV的概念 喾五、BBPV的病因 喾六、BBPV的发生机制 器七、BBPV的诊断 樂八、BBPV的治疗 眩晕诊治的现状与误区 单希征武瞢总医院中美眩晕病研究所 中国家会议中 喾眩晕作为临床症状占据门诊患者主诉中的第 2~3位,眩晕的患病率约为4.9%,报道最多的 是成年人的年发病率为5%。眩晕性疾病涉及多 个学科,很多医院又没有设立眩晕专科,患者 发病后往往凭主观印象挂号看病,医院也无法 指导,导致患者辗转于多个科室,做了一系列 的检查后仍难以明确诊断,给后续治疗带来了 困难和盲目性,经常是“对症治疗”而达不到 病因治疗”,其诊断治疗水平较低。 眩晕起病突然,症状较重,伴随症状复杂,患 者首先想到可能是脑血管疾病,因此,大部分 患者去神经内科就诊,由于患者大多不了解内 耳疾病也可以引起眩晕,因此,尽管耳性眩晕 很多,但到耳鼻喉科就诊者并不多,这是患者 的认识误区。各个学科的医师重视的是本学科 的主流疾病,因此,不专门研究眩晕的耳鼻喉 科医师对眩晕重视不够,而神经内科医师亦有 自己的主流疾病,长期以来对眩晕关注不够, 再加上绝大多数的眩晕与内耳有关联,由于缺 乏神经耳科知识,致使临床医师对跨学科的眩 晕诊治面临一定的障碍。