闭经的病因的诊断和治疗.pptVIP

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2021-01-06 发布于福建
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闭经的病因的诊断和治疗.ppt

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生殖内分泌疾病闭经的病因诊断和治疗生殖内分泌疾病第二节闭经内容: 闭经的分类闭经的病因闭经的诊断闭经的治疗生殖内分泌疾病第二节闭经定义闭经: 为常见的妇科症状,表现为无月经或月经停止。生殖内分泌疾病第二节闭经分类 1根据既往有无月经来潮: 原发性闭经( primary amenorrhea) 年龄超过15岁、第二性征已发育、月经还未来潮或年龄超过13岁尚无第二性征发育者继发性闭经( secondary amenorrhea) 正常月经建立后月经停止6个月经生殖内分泌疾病第二节闭经分类 2根据生殖轴病变和功能失调的部位分类: ·下切脑性闭经垂体性闭经卵巢性闭经 ·子宫性闭经下生殖道异常导致的闭经生殖内分泌疾病第二节闭经分类 3世界卫生组织(WHO)闭经分型 Ⅰ型无内源性雌激素产生,卵泡刺激素(FSH)水平正常或低下,催乳激素(PRL)正常水平,无下丘脑垂体器质性病变的证据 Ⅱ型有内源性雌激素产生、FSH及PRL水平正常 Ⅲ型FSH升高提示卵巢功能衰竭生殖内分泌疾病第二节闭经病因原发性闭经常因遗传学原因或先天性发育缺陷引起约30%伴有生殖道异常继发性闭经病因复杂生殖内分泌疾病第二节闭经原发性闭经第二性征存在的原发性闭经第二性征缺乏的原发性闭经生殖内分泌疾病第二节闭经 ,第二性征存在的原发性闭经米勒管发育不全综合征( Mullerian agenesis syndrome,又 FrMayer-Rokitansky-Kuster- Hauser syndrome) 雄激素不敏感综合征( androgen insensitivity syndrome 对抗性卵巢综合征( savage syndrome) 生殖道闭锁真性两性畸形生殖内分泌疾病第二节闭经 1.米勒管发育不全综台征由副中肾管发育障碍引起的先天性畸形染色体核型正常,为46,XX 促性腺激素正常,有排卵 ·外生殖器、输卵管、卵巢及女性第二性征正常主要异常表现为始基子官或无子官、无阴道常伴泌尿系统异常或骨骼畸形