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除颤仪的使用
电除颤电复律
除颤仪的分类
1按波形:单相和双相波
2.按放置位置:体外和体内
3按操作方式
手动除颤器
自动体外除颤仪(AED)
单相波形除颤仪
量选择从0到360J,
根据病人年龄、体重
及心律失常类别调节
选择不同能量。
双相波除颤仪
能量选择为0到200J
比单向波形除颤仪
更加安全有效,
现在临床多已使用
双向波形除颤仪
AED使用图示
现代除颤仪功能
BeneHeart D5
1.除颤
关」
2.复律
3.起搏
手动除额
4监护
单双相波及优缺点比较
在临床应用中,逐步发现单相正弦衰减波除颤技术的缺陷
1.由于电流峰值太大,心肌功能损害比较严重
2.由于对经胸阻抗的变化没有自动调整性能,
高阻抗病人的除颤效果不理想。
Monophasic
Tre irae
Current
单双相波及优缺点比较
1.双相除颤技术的电击电流双向性能,
除极效果更加理想。
2.电流均值的增加,提高了除颤成功率
3.由于电流峰值的减少,降低了心肌功能损害
程度。
Biphasic
Current
电除颤、电复律原理
指在严重快速型心律失常时,用外加的高
能量脉冲电流通过心脏,使全部或大部分
心肌细胞在瞬间同时除极,造成心脏短暂
的电活动停止,然后由最高自律性的起搏
点(通常为窦房结)重新主导心脏节律的
治疗过程
电复律与电除颤区别
治疗的适应证不同:电复律用于:①新近发生的房扑或
房颤,在去除诱因或使用抗心律失常药物后不能恢复窦
律者;②室上性心动过速,非洋地黄中毒引起,并对迷
走神经刺激或抗心律失常治疗不起反应者;③室性心动
过速,对抗心律失常治疗不起反应过或伴有血液动力学
紊乱者。
电除颤适用于:①心室颤动;②心室扑动;③无脉型
室性心动过速
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