《公立医院绩效评价指标体系(试行)》.docxVIP

2015年12月10日，国家卫生计生委、人力资源社会保障部、财政部、国家中医药管理局印发〈〈关于加强公 立医疗卫生机构绩效评价的指导意见》（国卫人发〔2015〕94号）。该〈〈意见》附件1为〈〈公立医院绩效评价指标 体系（试行）》。 公立医院绩效评价指标体系（试行） 一级指标 二级指标 二级多方指标 指标要求 社会效益 1.公众粉 1.服务对象满意度： （1） 门诊患者满意度 （2） 在院患者满意度 （3） 出院患者满意度 该指标按问类医院得分排名，具体按省（区、市）规定的相关要求。 患者满意度-评价粉的被调查患者人数 /接受调查患者总人数刈00% （包括安全性、经济性、舒适性、方便性和倬性等方面，调查患者应当 包括门诊患者、在院患者和出院患者 ） 2.员工满意度 该指标按问类医院得分排名，具体按省（区、市）规定的相关要求。 员工满意度=评价粉的人数/回答有效的被调查员工总人数 刈00% （包括工作环境、机构管理、工资待遇、培训机会、职称晋升、发展 前景等） 2.政府指令性任务落实 3.承担公共卫生任务、突发事件卫生 应急和医疗救治、支农支辿、刈口支 援、援外、医学人才培养、国防卫生 动员等任务 完成政府公益性指令任务。 （1） 政府指令的公共卫生任务、突发事件卫生应急和医疗救治、支农 支边等任务完成情况； （2） 对口支援、援外是指专家下基层、援外的人大数；  (3)医学人才培养完成率-实际完成人次数/政府下达的医学人才培养 人次数刈00% 4.惠民措施 优先配备、使用基本药物，广泛使用适宜技术； 实行同级医疗机构检查结果互认以及上级医疗机构检查结果共 享； 落实疾病应急救助制度。 3.费用控制 5.按病种的次均门诊费用 按病种的次均门诊费用包括绝对值和增长率。优先选择当地问级别医 院门诊前20位病种，按照病种的次均门诊费用绝对值对当地医院进行 排名评判，土你率以当地医院门诊次均费用平均增长率的 3/4为标准。 绝对值=按病种的门诊业务总收入 /同一病种年门诊总人次数 ±咔率=(按病种的当年度次均门诊医疗费用 -按病种的上年度次 均门诊医疗费用)/按病种的上年度次均门诊医疗费用 X100% 6.按病种的次均住院费用 按病种的次均住院费用包括绝对值和增长率。优先选择当地问级别医 院住院前20位病种，按照病种的次均住院费用绝对值对当地医院进行 排名评判，土咔率以当地医院住院费用平均增长率的 3/4为标准。 社会效益 3.费用控制 6.按病种的次均住院费用 绝对值=按病种的住院业务总收入 /同一病种年住院总人次数 ±咔率=(按病种的当年度次均住院医疗费用 -按病种的上年度次 均住院医疗费用)/按病种的上年度次均住院医疗费用 X100% 7.医疗收入增长率 土咔率与GDP等社会经济发展指标相适应， 具体由省(区、市)确定。 医疗总收入增长率=(当年度医疗总收入-上年度医疗总收入)/上年度医 疗总收入X100% 4.与基本医保范围相适 应 8.医保目录外药品占比 医保目录外药品占比较上年卜降或保持平稳。 医保目录外药品占比=医保目录外药品费用/药品收入X100% 9.医保目录外卫生材料占比 医保目录外卫生材料占比较上年下降或保持平稳。 医保目录外卫生材料占比 =医保目录外卫生材料费用 /卫生材料收入 X100%  5.病种结构合理 10.病种分布 不同级别和类别医院门诊和住院病种分布应与其功能定位相符，具体 标准由省（区、市）确定。 11.住院重症病人比例 用于考核三级医院，具体按省（区、市）区别不问医院功能定位规定 的相关要求。 住院重症病人比例=同期重症病人数/年度出院病人总数 X100% 12.三、四级手术占比 用于考核三级医院，具体按省（区、市）区别不问医院功能定位规定 的相关要求。 二、四级手术占比=二、四级手术数重/总手术重X100% 医疗服务提供 6.医疗服务质里和安全 13.四个院内感染指标：医院感染病例 漏报率、血管内导管相关血流感染发 病率、呼吸机相关肺炎发病率、导尿 管相关泌尿系感染发病率 医院感染病例漏报率 =应当报告而未报告的医院感染病例数 /同期应报 告医院感染病例总数 X100% 血管内导管相关血流感染发病率=血管内导管相关血流感染例次数 /同 期患者使用血管内导管留置总大数 X 1000%。 呼吸机相关肺炎发病率 -呼吸机相关肺炎例次数/同期患者使用呼吸机 总天数X 1000%0 导尿管相关泌尿系感染发病率=导尿管相关泌尿系感染例次数 /同期患 者使用导尿管总大数 X 1000%。 医疗服务提供 6.医疗服务质里和安全 14.抗菌药物使用强度 具体按不问医院分别要求。 抗菌药物使用强度=抗菌药物消耗量（累计 DDD数）刈00/问期收治 患者人大数 15.手术患者重返手术室再次手术总 发生率 手术