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发热门诊消毒隔离制度
一、 隔离措施
发热门诊独立设区,与其它门、急诊相隔离,有明显标识。设有工作人员及病人通道。
分设有候诊区、诊室、治疗室、检验室等;并具备挂号、收费、取药一条龙服务。
发热和急性呼吸道症状患者应当戴外科口罩, 在咳嗽或打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻,然后将卫生纸丢入医疗垃圾桶。
医务人员近距离接触 (距离小于 1 米)发热和急性呼吸道症状
患者,应采用“标准预防+飞沫传播预防”的措施;患者应当戴外科口罩。
隔离留观室独立设区,标识明显;疑似患者单间隔离,房间内设卫生间;患者病情允许时,戴外科口罩,并限制在留观室内活动。
二、 分级防护
一级防护:适用于发热门(急)诊的医务人员。
严格遵守标准预防的原则。
2、工作时穿工作服、隔离衣 ( 必要时 ) ,戴工作帽和外科口罩。
3、严格执行手卫生制度。
结束工作时进行个人卫生处置,并注意呼吸道与粘膜的防护。二级防护:适用于进入隔离留观室和专门病区的医务人员。
严格遵守标准预防的原则。
2、进入隔离留观室或专门病区必须戴医用防护口罩, 穿工作服、隔离衣、鞋套,戴手套、工作帽。严格按照区域管理要求,正确穿戴
和脱摘防护用品、并注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜和眼睛的卫生与防护。
穿戴防护用品应遵循的程序:
1)清洁区进入潜在污染区:洗手→戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作服→换工作鞋后→进入潜在污染区。 手部皮肤破损的戴乳胶
手套。
(2)潜在污染区进入污染区:穿隔离衣
- 戴护目镜
/ 防护面罩
-
戴手套 - 穿鞋套 - 进入污染区。
脱摘防护用品应遵循的程序:
(1)医务人员离开污染区进入潜在污染区前:摘手套、消毒双
手→脱隔离衣→脱鞋套→摘护目镜 / 防护面罩→洗手和 / 或手消毒→进入潜在污染区, 洗手或手消毒。 用后物品分别放置于专用污物容器
内。
(2)从潜在污染区进入清洁区前: 洗手和 / 或手消毒→脱工作服
→摘医用防护口罩→摘帽子→洗手和 / 或手消毒后,进入清洁区。
(3)沐浴、更衣→离开清洁区。
3、严格执行手卫生制度。
三、 消毒管理
1、体温表使用后,实行“二道法”消毒,第一步:使用后放入
2000mg/L 含氯消毒液浸泡 30 分钟,清水冲洗;第二步: 2000mg/L 含氯消毒液浸泡 30 分钟,清水洗净,干燥备用。采用耳温仪,使用
一次性耳套。耳温仪外部每日清洁消毒。
使用一次性压舌板。
空气:开窗通风, 保持空气流通,必要时使用动态空气消毒机或紫外线灯消毒。
地面、物体表面的清洁和消毒
所有物品表面和地面应每日湿式拖扫 2 次,受到病原微生物污染
时,先清洁后用 0.05%含氯消毒液(康威达片 1 片/1 公斤水)。抹布、拖把分室分类使用,有明显标记。
病人使用物品消毒
留观病人使用的被褥、衣服等要定时消毒,用 0.05%含氯消毒液浸泡 30 分钟;便器、浴盆用 0.05%含氯消毒液浸泡 30 分钟。
呼吸治疗装置使用前应当进行灭菌或高水平消毒,尽量使用
一次性管道,重复使用的各种管道应当在使用后立即用 0.05%含氯消毒液,浸泡 30 分钟后再清洗,然后进行灭菌消毒处理。
每个诊室、隔离留观室备单独的听诊器、血压计、体温计等
物品,每次用后即消毒,听诊器、血压计用 0.05%含氯消毒液擦拭消毒。
病人离开救护车后,应当立即对车内空间及担架、推车等运载病人的交通工具及用具用 0.05%含氯消毒液喷洒消毒,作用 30 分
钟。
5. 病人排泄物、分泌物进入医院污水处理系统 , 可直接排入卫生
间。
医疗废物按照我院《医疗废物管理制度》执行。
病人出院、转院、死亡后,房间必须进行终末消毒。
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