胸痛中心救治的流程纲要纲要图.docxVIP

珠江医院 拯救生命的快速反应团队 胸痛中心诊治流程 首次医疗接触急性胸痛患者 胸痛中心 STEMI救治流程图 10min 内完成首份心电图 心电图 ST段抬高或压低 再次评估症状及心电图 ≥ 0.10mV（胸导抬高 持续胸痛者 胸痛中心 15-30min 复查 明确的缺血证据？ 90min 内可完成 PCI？ 直接 PCI 手术 院际绿色通道 明确的缺血依据？ 是 症状体征是否提示 AD? 补救性 PCI 手术 进入 AD筛查流程 进入 ACS诊治流程 非 ACS胸痛鉴别诊断 MC后的 3-24hCAG根据需 胸痛中心 NSTEMI/UA救治流程图 危险因素： Tnl （ +） 动态性 ST或 T 波改变 极高危组 高危组 中危组 低危组 具备下列特征之 具备以下条件 具备以下条件 具备以下条 一： 之一： 件之一： 之一： .血流动力学紊乱 或心源性休克； STEMI 溶栓流程图 冠脉溶栓适应症 冠脉溶栓禁忌症 1. 持续性胸痛≥半小时 , 1. 两周内有活动性出血 含服硝酸甘油症状不缓 ( 胃肠道溃疡、咯血等 ), 解。 ? 做过内脏手术、活体组织 检查 , 有创伤性心肺复苏 口服：阿司匹林肠溶片 300mg并坚持 100mg 尿激酶 150 WU+100ml生理盐水， 30mins 滴完 一、症状及体 二、心电图记录 : 三、心梗指 征: 标监测： FMC 后 的