宁波市--浙江大学科技合作专项资金.docxVIP

宁波市 --浙江大学科技合作专项资金 项目申请表 项目名称： 申请单位： 通讯地址： 邮政编码： 项目负责人： 项目联系人： 电 话： 传 真： E--MAIL ： 申请日期： 年 月 日 宁波市科学技术委员会制二 OO 一年二月 填报说明 1、 本表仅适用于向宁波市科委申请宁波市浙江大学科技合作项 目专项资金立项时使用。 2、 申请表各项内容要实事就是，认真填写，表达要明确，字迹要 清晰，外来语同时用原文和中文表述。申请单位名称要按公章 填写全称。概况表中的合作单位数含第一申请单位、项目承担 单位和参加单位。 3、 本申请表须由项目申请方主管部门审核后， 方可报送宁波市浙 江大学科技合作协调小组科技合作办公室，一式十五份。同时 应附项目合同书一式三份，项目说明书一式十五份。所有申报 材料使用十六开纸，协议书、说明书附于申请表后，于左侧装 订整齐。 4 、 项目说明书内容包括： 1）、合作项目名称、研究开发领域、起止时间； 2）、项目的目的，对我市经济、社会、科技发展的作用及意义； 3）、有关本项目的国内外技术发展概况、水平和发展趋势； 4）、合作双方有关本项目的研究开发情况，现有基础和条件， 合作方的技术优势情况及合作的必要性； 5）、本项目最终达到的目标、预期考核的技术经济指标及产业 化前景； ）、主要技术关键，研究（开发）内容，技术方案和研究规模; ）、计划进度； ）、经费预算，资金筹措； 9）、项目的合作方式，人员落实情况，合作双方分工及职责； 10 ）、其它 一、项目概况 项目名称 研究开发 邻 域 1.电子信息 2?光机电一体化 3.新材料 4?生物、医药、农业 5.新能源、节能与环保 6.其匕咼新技术领域 起止年月 年 月 ~ 年 月 向宁波市科委 总投资 自筹申请专项资金 银行申请  项目 经费 （万元） 额 其中第一年 其它 申请专项资 金的主要用 途 预期 经济 效益 年增产值 （万元） 年增税金 （万元） 年增利润 （力兀） 年节汇 （力美兀） 年创汇 （力美兀） 第一 申请 单位 单位名称 开户银行 单位类型 1.院校2.研究所3.企业4.其它 详细地址 邮编 项目负责人 性别 出生 年月 年 月 学历 职称 电话 合作 单位 名 称 联系人 联系电话  主要 研究 内容 摘要 限 120 字 、项目组成员 姓名 性 别 年 龄 专业技术 职务、职称 专 业 工作单位 在本项目 中的分工 三、申报单位意见 四、浙江大学主管部门意见 五、宁波产业化单位意见 年 月 日（盖章） 六、项目评审委员会意见 项目评审委员会负责人签字: 七、审批意见 年 月 日（盖章） 年 月 日（盖章） 宁波市科学技术委员会意见: