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黄煌经方讲解 中医十大类方方证歌诀之一桂枝类方 1）桂枝体质：形瘦肤白纹理细，肌肉较硬肌表湿，腹部扁平腹肌紧，唇淡红暗目有神，舌体柔色暗淡，舌面润苔薄白，各种汗证接踵来。敏感寒冷及疼痛，易感伤风心悸动， 易肌挛，易便秘，睡眠浅，或多梦，桂枝类方投多中。 2）桂枝证：发热感，身热感，甚或自汗易出汗，恶风关节痛，敏感冷和寒，腹部上冲搏动悸，易惊烘热失眠。 3）桂枝汤方证：发热自汗恶风，肌挛拘急悸上冲，脉浮虚缓大无力，苔薄白，舌质暗淡红。 4）桂枝加附子汤方证：皮肤湿冷汗，脉弱浮大见，关节痛四肢挛。体痛手足冷，寒疝腹中痛，舌淡脉沉迟。 5）小建中汤方证：虚弱型，慢腹痛，烦热起，心悸动，腹肌紧张腹扁平，苔少，舌质嫩。 6）桂枝加大黄汤方证：桂枝证，兼便秘，持续腹痛拒按，看其舌苔厚干。 7）桂枝加龙骨牡蛎汤方证：胸腹动悸易惊，自汗盗汗失眠梦，脉浮大而无力，苔少舌质嫩红。 8）当归四逆汤方证：手足厥寒麻木冷，青紫疼痛脉细形，头腹腰腿脚痛，舌淡苔白可用。 9）温经汤方证：月经不调血暗块，手足心热又恶风，自 汗午后发热感，或有恶心头痛，腹壁无力急胀痛，唇燥舌质暗淡型。 10）炙甘草汤方证：三五不调脉无力，倦怠消瘦面憔悴，舌苔薄，或无苔，头昏失眠多梦随，虚烦便秘动悸。 11）苓桂术甘汤方证： 心下动悸或眩晕， 气上冲胸振水音，腹部软弱胸胁满，小便不利或浮肿。 12）内有瘀血特征：痛处固定不移，出血易凝紫黑，舌紫面晦暗属瘀。 13）桂枝茯苓丸方证： 下腹包块按压痛， 头痛昏晕烦悸痛，舌暗或有紫点，面红或紫红。 14） 枳实薤白桂枝汤方证：胸背闷痛心下痞，便秘便干燥难解，舌面干腻舌苔厚，舌质暗而有瘀点。 15）桂枝芍药知母汤方证： 剧烈关节肿痛， 有汗发热恶风， 面色暗黄或浮肿，脚浮肿。中医十大类方方证歌诀之二----- 麻黄类方（ 1）麻黄证：头痛寒热骨身痛，无汗咳喘鼻塞，浮肿，溲约。（ 2）麻黄体质：肌肉发达或偏松，体形略胖肤 黄黑，血压不高唇暗红， 体壮无汗肤燥粗， 舌淡苔白口不干，寒喘鼻塞流清涕，感觉迟钝头沉重，汗出不畅易汗闭。肌肉酸重身无力，不可一味认作虚，心下重压感腹胀，或有浮肿 之倾向 .(3) 麻黄汤方证 :恶寒发热头身痛 ,无汗而喘宜选用 ,皮肤燥 ,不出汗 ,脉浮紧 ,舌暗淡 .(4)麻黄附子细辛汤方证 :无汗恶寒较明显 ,神萎倦怠感 ,热不热 ,不一定 ,面晦乏泽手足冷 ,脉沉 迟细弱 ,舌淡苔白润 . 阳虚怕冷老嗜睡 ,变态鼻炎和阳痿 ,脉沉苔白面色晦 ,麻附辛汤不后悔 . (5)小青龙汤方证 :咳喘鼻塞打喷嚏 ,痰涕量多如水稀 ,背部冷感身恶寒 ,平素无汗咳喘汗 ,.热或不热苔白滑 ,呕渴利噎少腹满 . (6) 麻杏石甘汤方证 :发热汗出时多少 ,口渴体温降或高 ,,咳喘气急而胸闷 ,苔薄腻干脉数 滑. (7)越婢加术汤方证 : 发热恶风汗出渴 ,肌肉酸重浮肿 多,关节肿痛溲不利 ,越婢加术方证合 . (8)阳和汤方证 : 局部无热色苍紫 ,漫肿无头如絮石 ,麻木酸楚不觉痛 ,畏寒喜暖神萎靡 . 小便清长口不渴 ,皮肤苍白枯憔悴 ,腰脊空痛气短喘 ,阳痿贫血冷枯瘦 ,舌淡嫩脉沉迟细 ..中医十大类方方证歌诀之三 ------ 柴胡类方 (1)柴胡证 :柴胡证是关健 ,胸胁苦满往热寒 . (2)柴胡体质 :体形偏瘦面暗黄 ,青黄青白乏泽光 ,皮肤干燥肉坚 紧,舌老暗紫苔正常 ,舌不淡胖脉弦细 ,情绪好时饮食香 .胸胁气塞满闷感 ,或有触痛颈肩酸 ,:月经不调少腹痛 ,经前乳胀痛经联 ,经血有块经色暗 ,四肢常冷烦拘挛 . (3)小柴胡汤方证 :上腹痞痛胸胁满 ,发热持续往热寒 ,纳差口苦心烦呕 ,苔黄白腻脉多弦 . (4)柴胡桂枝汤方证 :柴胡体质见自汗 ,鼻塞腹痛关节酸 ,肌肉挛 . 桂枝体质胸胁满 ,纳差喜呕伴心烦 ,苔薄白或薄黄腻 ,舌质暗红或暗淡 . (5)柴胡桂枝干姜汤方证 :往寒热胸胁满 ,或恶风自盗汗 ,食欲差 口渴现 ,溲不利便溏软 ,心烦胸腹动悸 ,多梦耳鸣失眠 ,苔白厚舌面干 ,或咳嗽胸骨痛 ,柴胡桂姜服之痊 . (6)柴胡加龙骨牡蛎汤方证 :精神症状明显 ,幻觉易惊失眠 ,舌红苔黄厚腻 ,脐腹动悸感 ,能够治谵语 ,亦可愈癫痫 . (7)四逆散方证 :柴胡证敏感疼 ,易紧张手常冷 ,腹胀腹疼痛 ,胸胁征阳性 ,舌质坚老暗 ,舌有紫点而脉弦 . (8)血府逐瘀汤方证 :痛疼部位多固定 ,出血紫黑易凝 ,烦躁发狂神不安 ,舌质紫暗面晦暗 .柴胡体质伴瘀血 ,此方投之诸疴痊 . (9)逍遥散方证 :逍遥散，胸胁满痛腹胀兼 ,经前乳房胀 ,痛经头痛连 ,经期不调往热寒 ,舌淡红 ,苔薄白 ,食欲差 ,浮肿见 . (10)大柴胡汤方证 :大柴胡汤有四看 ,体壮肩宽颈短 ,一般多见中老年 ,上腹胀痛按尤甚