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(承包[ ]进度付 号)
合同名称: 合同编号:
致:淄博星河水利工程建设监理有限公司
我方今申请支付 年 月工程进度款,总金额共计(大写)
(小写 ),请贵方审核。
附件:
1.
工程进度付款汇总表。
2.
已完工程量汇总表。
3.
合同分类分项项目进度付款明细表。
4.
合同措施项目进度付款明细表。
5.
变更项目进度付款明细表。
6.
计日工项目进度付款明细表
7.
索赔确认单清单。
8.
其他。
承包人:
项目经理:
日 期: 年
月
日
审核后,监理机构将另行签发工程进度付款证书。
监理机构:淄博星河水利工程建设监理有限公司
签收人:
日 期: 年
月
日
说明:本申请单及附表一式 份,由承包人填写。监理机构审核后,作为工程进度付款
证书的附件报送发包人批准。
(承包[ ]进度总 号)
合同名称: 合同编号:
项目
截止上期末累计 完成额(元)
本期申请金额
(元)
截止本期末累计 完成额(元)
备注
应 付 款 金 额
合同分类分项项目
合同措施项目
变更项目
计日工项目
索赔项目
小计
工程预付款
材料预付款
小计
价格调整
延期付款利息
小计
其 他
应付款金额合计
扣 除 金 额
工程预付款
材料预付款
小计
质量保留金
违约赔偿
其 他
扣除金额合计
本期工程进度付款总金额
本期工程进度付款总金额: 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分
承包人:
项目经理:
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