呼吸系统常见疾病 教学PPT课件.pptx

呼吸系统常见疾病;支气管扩张bronchiectasis;根据形态分类; ;CT表现;支扩伴粘液栓形成;肺炎 pneumonia;按解剖学分布;按病原可分为;大叶性肺炎 lobar pneumonia;病理;大叶性肺炎 lobar pneumonia;肝变期：密度均匀致密影，与肺叶、肺段位置一致，其中可见支气管充气像（CT显示更清楚）;消散期：实变影密度减低，呈大小不等斑片影，可完全吸收，或仅留索条影。吸收迟于临床 ;支气管充气像;右肺中叶大叶性肺炎实变期;右肺中叶大叶性肺炎实变期;实变 消散 吸收;CT表现;CT表现;右肺下叶大叶性肺炎实变期;左下肺炎消散 支气管充气像 ;支气管气像（air bronchogram) 渗出扩展至肺门附近，可在密度增高影中 显示含气支气管影;诊断要点;小叶性肺炎（支气管肺炎） lobular pneumonia;小叶性肺炎（支气管肺炎） lobular pneumonia;小叶性肺炎影像学表现;小叶性肺炎影像学表现;诊断要点;间质性肺炎 interstitial pneumonia;影像学表现－X-ray;影像学表现－CT;诊断要点;肺脓肿;影像表现;CT：容易显示实变阴影内早期坏死后液化，从而早期确立肺脓肿的诊断，对脓肿壁的显示也较平片清晰。 ;诊断要点;肺结核pulmonary tuberculosis;肺结核;临床表现;肺结核类型（1998）;原发性肺结核(Ⅰ型);原发性肺结核;;血行播散型肺结核;CT示急性粟粒性肺结核;血行播散型肺结核;亚急性、慢性粟粒型肺结核;继发性肺结核(Ⅲ型);继发型肺结核;继发型肺结核;继发型肺结核;;继发型肺结核;继发型肺结核;慢性纤维空洞性肺结核;结核性胸膜炎;结核性胸膜炎;定义：原发性支气管肺癌（简称肺癌）是指起源于支气管粘膜上皮、腺上皮和肺泡上皮的恶性肿瘤。 病因：吸烟 大气污染 工业致癌物 ;临床与病理;大体类型;;肺癌的临床表现;右肺门中央型肺癌;左侧中央型肺癌：支气管造影显示左术支气管呈截断样改变，左肺不张。;中央型肺癌的影像学表现;;;右下肺癌（背段） 伴阻塞性炎症;右肺中央型肺癌伴阻塞性肺不张、肺炎；右侧胸腔积液;早期：2cm，轮廓模糊的结节或球形影。 发展：圆形或椭圆形肿块，有脐凹、分叶、偏心性空洞、胸膜增厚、胸膜凹陷征等。 －－分叶：生长不均或邻近支架组??限制 －－细短毛刺：沿血管及间质浸润 －－胸膜凹陷征：肿瘤的成纤维反应 －－癌性空洞：肿瘤大而生长快，;;→;周围型肺癌的影像学表现;;左上肺周围性肺癌;;肺癌伴毛刺及空泡征;肺癌伴空洞形成;肺癌伴肺内转移;肺癌淋巴管播散;肺转移性肿瘤;;;宫颈癌肺转移;乳腺癌肺转移;;;肺癌淋巴管播散;男，76，咳喘，左侧胸痛1周